導讀 伊利諾伊州德斯普林斯——盡管病史和體檢很重要，但只有少數關鍵體征和癥狀會顯著改變社區(qū)獲得性(CAP)的潛在危險。這是2020年7月發(fā)表在學術
伊利諾伊州德斯普林斯——盡管病史和體檢很重要，但只有少數關鍵體征和癥狀會顯著改變社區(qū)獲得性(CAP)的潛在危險。這是2020年7月發(fā)表在學術急救醫(yī)學協(xié)會(SAEM)學術急救醫(yī)學(AEM)上的一項研究的結論。
這項研究的主要作者是馬薩諸塞州大學醫(yī)學院急診醫(yī)學助理教授馬克埃伯勒。在最近的AEM播客“的癥狀和體征是什么？”本研究的結果在中與作者進行了討論。
病史和體格檢查是評估急性咳嗽患者的重要組成部分。然而，許多個體體征和癥狀的價值有限(尤其是在沒有體征的情況下)，只有少數關鍵體征和癥狀顯著改變了社區(qū)獲得性的可能性。
這項研究表明，了解CAP最可預測的體征和癥狀可以幫助醫(yī)生專注于評估，避免抗生素的不當使用。作者建議優(yōu)先教授和實施這些高價值的體檢元素，以便更好地瞄準胸部X線片，最后是抗生素。
作者進一步建議，應開展進一步研究，驗證有希望的臨床預測規(guī)則，整合體征、癥狀和即時測試(如C反應蛋白)，并探索開發(fā)和驗證這些規(guī)則的新方法。
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