費(fèi)城，2021 年 9 月 21 日——引起高危人乳頭瘤病毒 (HR-HPV) 的癌癥是 HR-HPV 驅(qū)動(dòng)的頭頸癌 (HNC)，尤其是口咽癌 (OPC，或喉癌) 發(fā)病率上升的原因。研究人員已經(jīng)確定，大多數(shù) HPV 驅(qū)動(dòng)的 OPC 患者在診斷時(shí)都可以在唾液中檢測(cè)到 HR-HPV DNA。這項(xiàng)工作突出了基于唾液 HR-HPV DNA 檢測(cè)的潛在挽救生命的篩查計(jì)劃，用于早期癌癥檢測(cè)和患者監(jiān)測(cè)。他們的研究結(jié)果出現(xiàn)在雜志分子診斷的，由Elsevier出版。
“盡管 HPV 驅(qū)動(dòng)的 HNC 激增，但與由同一病毒引起的宮頸癌不同，這種癌癥類型沒(méi)有早期檢測(cè)方法或篩查策略。促進(jìn)早期檢測(cè)、監(jiān)測(cè)和疾病預(yù)測(cè)的生物標(biāo)志物有必要與 HPV 驅(qū)動(dòng)的 OPC 的發(fā)病率上升作斗爭(zhēng)，”首席研究員 Chamindie Punyadeera 博士說(shuō)，昆士蘭衛(wèi)生學(xué)院生物醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)院唾液和液體活檢轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人科技大學(xué) (QUT) 和澳大利亞昆士蘭州布里斯班轉(zhuǎn)化研究所。
Punyadeera 博士和她的同事研究了唾液 HPV 檢測(cè)作為 HPV-HNC 生物標(biāo)志物的功效和 OPC 患者的生存模式，以評(píng)估唾液 HR-HPV 作為 OPC 預(yù)后生物標(biāo)志物的效用。
在首次診斷 HNC 時(shí)對(duì) 491 名患者和 10 名復(fù)發(fā)性 HNC 患者進(jìn)行了唾液檢測(cè)。43% 的唾液 HR-HPV DNA 呈陽(yáng)性。HPV16 是一種高危病毒株，在 92% 的 HPV 陽(yáng)性唾液樣本中檢測(cè)到。絕大多數(shù)HPV-HNC起源于口咽部，尤其是腭扁桃體和舌根，證實(shí)口咽部是這些癌癥的熱點(diǎn)。72% 的 OPC 患者唾液中 HR-HPV DNA 呈陽(yáng)性，89.3% 的患者觀察到腫瘤 p16 過(guò)度表達(dá)。這些發(fā)現(xiàn)支持唾液檢測(cè)作為促進(jìn) HR-HPV DNA 早期檢測(cè)和篩查的生物標(biāo)志物的實(shí)用性。
對(duì) 215 名 OPC 患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)五年的隨訪。唾液 HR-HPV 陽(yáng)性患者比唾液 HR-HPV 陰性患者具有明顯的生存優(yōu)勢(shì)。HR-HPV 陽(yáng)性患者的中位無(wú)事件生存期為 205 個(gè)月，而 HR-HPV 陰性患者為 82 個(gè)月。盡管該研究中復(fù)發(fā)癌癥的患者數(shù)量很少，但研究結(jié)果表明，在局部發(fā)生點(diǎn)，大多數(shù)患者的唾液 HR-HPV 往往呈陽(yáng)性。
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