大學(xué)醫(yī)院 (UH) 塞德曼癌癥中心在一項新的臨床試驗中治療了第一位患者,以驗證脊髓灰質(zhì)炎病毒對膠質(zhì)母細胞瘤 (GBM) 的突破性影響,這是一種致命的 IV 級腦癌。
UH 是唯一參與該臨床試驗的中西部站點,該試驗由位于北卡羅來納州達勒姆的杜克癌癥研究所發(fā)起。最初的研究于 2012 年至 2017 年進行,于 2018 年 7 月發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上,并在 2015 年和 2018 年的“60 分鐘”中得到強調(diào)。該研究發(fā)現(xiàn),膠質(zhì)母細胞瘤患者的存活率明顯更高與在同一機構(gòu)接受標準治療的患者相比,他們接受了結(jié)合脊髓灰質(zhì)炎病毒和鼻病毒(PVSRIPO 免疫療法)的改良病毒嵌合體的腫瘤內(nèi)輸注。
“基于我們在免疫治療方面的專業(yè)知識和治療腦腫瘤的聲譽,大學(xué)醫(yī)院被選為麻省總醫(yī)院和加州大學(xué)舊金山分校等少數(shù)幾個頂級腦腫瘤中心之一,我們感到自豪,參與了這項 II 期臨床試驗,”說Andrew E. Sloan,醫(yī)學(xué)博士,F(xiàn)AANS,F(xiàn)ACS,UH Seidman 癌癥中心和 UH 神經(jīng)病學(xué)研究所腦腫瘤和神經(jīng)腫瘤學(xué)中心以及轉(zhuǎn)化神經(jīng)腫瘤學(xué)卓越中心主任。“我們希望為患有復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤的患者提供這種治療機會,他們希望尋求突破性的替代方案,以提高他們從最具挑戰(zhàn)性的腦癌中生存的機會。”
首次參加該試驗的 59 歲男性患有膠質(zhì)母細胞瘤,在初次手術(shù)和治療后復(fù)發(fā)。在進行活組織檢查以驗證腦腫瘤的進展后,Sloan 博士將一根導(dǎo)管置入腫瘤,第二天早上,改良的減毒脊髓灰質(zhì)炎病毒通過導(dǎo)管進入腫瘤。通過這個過程,稱為對流增強傳遞 (CED),并在 UH 克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心的神經(jīng)重癥監(jiān)護病房進行,脊髓灰質(zhì)炎病毒攻擊腫瘤,產(chǎn)生抗腫瘤免疫反應(yīng)。病人第二天就回家了。
“該試驗使用一種經(jīng)過修飾的脊髓灰質(zhì)炎病毒,專門針對僅在腫瘤細胞上發(fā)現(xiàn)的受體 (CD155),”斯隆博士說。“雖然它只能直接殺死少量腫瘤細胞,但病毒及其產(chǎn)生的免疫反應(yīng)會暴露這些一直躲避免疫系統(tǒng)的腫瘤細胞,并產(chǎn)生顯著的抗腫瘤免疫反應(yīng),接管并殺死其余的腫瘤細胞病毒沒有破壞的腫瘤。與本地脊髓灰質(zhì)炎病毒不同,修改后的病毒不會攻擊神經(jīng)元。
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