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1、 四邊形孔位于盂肱關(guān)節(jié)下方，包含腋神經(jīng)和旋肱后動(dòng)脈。
2、四邊孔上緣為小圓肌，下緣為大圓肌，內(nèi)側(cè)壁為肱三頭肌腱，外側(cè)壁為肱骨。
3、正交孔綜合征是指腋神經(jīng)和旋肱后動(dòng)脈受壓引起的一系列癥狀。
4、雖然這種病的發(fā)生概率很低，但要注意對(duì)有癥狀患者的識(shí)別：QSS的典型病因是四邊孔區(qū)纖維化，導(dǎo)致帶狀感，外展和外旋受限。
5、關(guān)節(jié)盂周圍囊腫，尤其是那些由下關(guān)節(jié)盂唇撕裂引起的囊腫，是目前最常見(jiàn)的。
6、腫瘤，血腫。
7、臨床癥狀：QSS癥狀一般出現(xiàn)在25 -35歲的年輕患者，無(wú)明顯外傷史。
8、疼痛為肩關(guān)節(jié)后外側(cè)區(qū)間歇性鈍痛，可因運(yùn)動(dòng)而加重，外展、外旋均可誘發(fā)。
9、一般來(lái)說(shuō)，痛點(diǎn)在四面洞區(qū)域，在圓小點(diǎn)后面。
10、也可伴有小圓肌、三角肌萎縮，肌力減弱，腋神經(jīng)分布區(qū)肢體麻木。
11、QSS病的診斷非常困難，許多患者往往被誤診誤治多年后才被發(fā)現(xiàn)是QSS。
12、很容易混淆：撞擊綜合征和肩峰下高血壓。
13、檢查：MRI可顯示小圓肌萎縮，也可提示盂唇周圍有無(wú)囊腫、腫瘤或血腫。
14、核磁共振顯示典型的下盂唇撕裂伴囊腫。
15、治療：對(duì)于癥狀不明顯的患者，比如只有輕微的肌力減弱，核磁共振檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的撕裂，康復(fù)訓(xùn)練會(huì)比較合適。
16、一般幾個(gè)月后癥狀可以有效緩解。
17、但是，如果有明顯的肌無(wú)力和功能障礙，我們建議您進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，修復(fù)唇撕裂，去除囊腫。
18、預(yù)后：所有患者均可完全康復(fù)。
19、然而，時(shí)間長(zhǎng)短不一，取決于疾病的嚴(yán)重程度。
20、一般需要6-12個(gè)月才能恢復(fù)。
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