導讀 大家好,樂天來為大家解答以下的問題,什么樣的膽囊結石需要手術治療,什么樣的膽囊結石要手術很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!1
大家好,樂天來為大家解答以下的問題,什么樣的膽囊結石需要手術治療,什么樣的膽囊結石要手術很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、 腹腔鏡膽囊切除術是首選:它比傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術創(chuàng)傷小,效果好。
2、小切口膽囊切除術可以不用腹腔鏡。
3、無癥狀膽囊結石一般不需要積極手術治療,可以觀察和隨訪。
4、但以下情況應考慮手術治療:(1)膽結石直徑3cm;(2)合并需要剖腹手術的;(3)伴膽囊息肉1cm(4)膽囊壁增厚;(5)鈣化的膽囊壁或瓷樣膽囊;(6)兒童膽結石;(7)糖尿??;(8)心肺功能障礙;(9)偏遠或不發(fā)達地區(qū)的外勤人員;(10)膽結石已發(fā)現(xiàn)10多年。
5、施行膽囊切除術時,下列情況應行膽總管探查:(1)術前病史、臨床表現(xiàn)或影像學檢查證實或高度懷疑有膽總管梗阻,包括梗阻性黃疸、膽總管結石、膽絞痛反復發(fā)作、膽管炎、胰腺炎等。
6、(2)術中證實膽總管有病變,如膽總管內有結石、蛔蟲、腫塊,膽總管直徑增大1cm以上,膽管壁明顯增厚,胰腺炎或胰頭腫瘤。
7、穿刺膽管取出膿性、血性膽汁或沉淀物樣膽色素顆粒。
8、(3)膽結石較小,可通過膽囊管進入膽總管。
9、為避免盲目膽道探查和不必要的并發(fā)癥,術中可進行膽道造影或膽道鏡檢查。
10、膽總管探查后通常需要t管引流,有一定的并發(fā)癥。
本文到此結束,希望對你有所幫助。
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