弗吉尼亞州里士滿(2021 年 10 月 20 日)— 由弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)研究員Arun Sanyal醫(yī)學(xué)博士領(lǐng)導(dǎo)的一項縱向國家研究表明,由肥胖、糖尿病和相關(guān)疾病引起的晚期肝臟瘢痕形成的人正在死于肝臟疾病。
該研究發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上,為肝臟疾病的檢測帶來了新的緊迫性,尤其是在 2 型糖尿病人群中,并為未來非酒精性脂肪性肝病的治療制定了路線圖——這些治療可以防止對肝臟的需求為晚期疾病患者進(jìn)行移植。
VCU Health 的肝病專家桑亞爾說:“這是 [非酒精性脂肪肝] 患者真實發(fā)生率的第一個清晰畫面。”“而且這項研究為最近的美國糖尿病協(xié)會指南提供了基礎(chǔ),以開始篩查肝病——使篩查更加主流。”
許多人認(rèn)為只有過量飲酒才會導(dǎo)致肝臟疾病。然而,全球四分之一的成年人患有非酒精性脂肪肝,這種情況下,多余的脂肪儲存在肝臟中,與肥胖和糖尿病的關(guān)系比飲酒更密切。大多數(shù)人不知道他們患有非酒精性脂肪肝或處于高風(fēng)險中。
如果不及時治療,這種疾病會發(fā)展為晚期形式,肝臟中脂肪的堆積會導(dǎo)致炎癥、疤痕(稱為纖維化)和完全發(fā)展的肝硬化,從而使肝臟永久受損?;颊咄ǔT诩膊∵M(jìn)展時被診斷出來,移植是唯一的選擇。自 2012 年以來,美國的肝移植數(shù)量逐年增加,供應(yīng)緊張。
在這項研究中,研究人員對 1,700 多名患者進(jìn)行了中位數(shù)四年的隨訪,其中一些患者長達(dá) 10 年,以評估他們的結(jié)果。
他們發(fā)現(xiàn),晚期纖維化患者更容易死亡,尤其是在胃腸道出血或腹部積液以及肝臟疾病導(dǎo)致的腦功能逐漸惡化之后。結(jié)果證實,肝臟傷痕累累的人死亡風(fēng)險最高。
結(jié)果對非酒精性脂肪性肝病的識別和治療都有影響。
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