患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)與“壞”低密度脂蛋白膽固醇密切相關(guān)。Karolinska Institutet 科學(xué)家的一項(xiàng)大型研究現(xiàn)在表明，在血液中運(yùn)輸膽固醇顆粒的兩種蛋白質(zhì)提供了早期和可靠的風(fēng)險(xiǎn)信息。研究人員現(xiàn)在提倡引入檢測(cè)心臟風(fēng)險(xiǎn)的新指南，并表示結(jié)果可能為早期治療鋪平道路，這有助于降低發(fā)病率和死亡率。
心血管疾病是全球最常見(jiàn)的死亡原因，包括多種疾病，例如中風(fēng)和心肌梗塞以及身體不同器官的動(dòng)脈粥樣硬化。在許多情況下，這種疾病可以通過(guò)改變生活方式和使用他汀類藥物和其他方法的降脂治療來(lái)預(yù)防和控制。
通常用于評(píng)估心臟風(fēng)險(xiǎn)升高的數(shù)據(jù)是“壞”低密度脂蛋白膽固醇的參考值。在某些醫(yī)療條件下，其他類型的脂肪顆粒也與載脂蛋白一起測(cè)量，載脂蛋白在血液中運(yùn)輸膽固醇。心血管疾病國(guó)際指南建議使用載脂蛋白 apoB，它可以運(yùn)輸“壞”膽固醇，作為 2 型糖尿病、超重(高 BMI)和極高血脂患者的替代風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物。
然而，最近的研究表明，將載脂蛋白 apoA-1 也考慮在內(nèi)的重要性，該蛋白運(yùn)輸“良好”的保護(hù)性和抗炎性高密度脂蛋白膽固醇。計(jì)算 apoB/apoA-1 比率給出了一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)商，反映了加速動(dòng)脈粥樣硬化的“壞”脂肪顆粒和阻止這一過(guò)程的“好”保護(hù)性 apoA-1 顆粒之間的平衡。
在本研究中，研究人員分析了 137,000 多名 25 至 84 歲的瑞典男性和女性的心血管疾病與 apoB/apoA-1 值之間的聯(lián)系。這些人被跟蹤了 30 年，在此期間 22,000某種形式的心血管事件。分析方法簡(jiǎn)單、便宜且安全，不需要像 LDL 和非 HDL 測(cè)試那樣進(jìn)行測(cè)試前禁食?；诖笮蛿?shù)據(jù)庫(kù) (AMORIS) 的研究，研究人員將實(shí)驗(yàn)室分析與幾個(gè)臨床診斷登記冊(cè)聯(lián)系起來(lái)。
“結(jié)果表明，apoB/apoA-1 值越高，發(fā)生心肌梗塞、中風(fēng)和需要冠狀動(dòng)脈手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就越大，”流行病學(xué)部環(huán)境醫(yī)學(xué)研究所資深作者兼名譽(yù)教授 Göran Walldius 說(shuō)，卡羅林斯卡學(xué)院。“該研究還表明，在 apoA-1 保護(hù)水平較低的情況下，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)被放大。”
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