明尼阿波利斯/圣。PAUL (10/19/2021)- 最近的研究可能指向一種針對目前沒有特定治療選擇的心力衰竭的新治療機制。明尼蘇達大學醫(yī)學院以及佛蒙特大學和南卡羅來納醫(yī)科大學的研究人員研究了一種稱為射血分數(shù)保留的心力衰竭或 HFpEF 的病癥。他們發(fā)現(xiàn)了一種機制，可以證明對這種常見但難以治療的病癥有用。
“在發(fā)達國家，心力衰竭是最常見的入院原因之一，其中大約一半的患者患有 HFpEF，這是一種心力衰竭，心臟泵功能正常，但心肌變硬，”醫(yī)學博士 Markus Meyer說，密歇根大學醫(yī)學院的醫(yī)學副教授。“這種新方法減少了心臟僵硬增加的風險。”
Meyer 是該報告的主要作者，該報告發(fā)表在Circulation 上。在他們的研究中，Meyer 和他的團隊建立在最近的臨床研究的基礎(chǔ)上，這些研究表明服用米力農(nóng)和左西孟旦的 HFpEF 患者有所改善。這兩種藥物有時用于加強心力衰竭和泵功能下降患者的心臟收縮。
在他們的研究中，邁耶和團隊發(fā)現(xiàn)：
這些好處與心腔內(nèi)較低的充盈壓力有關(guān)。
所有干預措施都會激活鈣循環(huán)，從而控制心臟收縮和舒張;和
鈣循環(huán)會導致基線心肌張力，從而防止心臟過度充盈和暴露于導致心力衰竭癥狀的高度僵硬。
對這種治療機制的認識可能為對這些患者進行更有針對性的管理奠定基礎(chǔ)，這些患者已被證明從標準心力衰竭治療中獲益甚少。
但是，幾周內(nèi)的短期收益是否會轉(zhuǎn)化為長期結(jié)果的改善還有待觀察。Meyer 說，需要進一步的研究來確認研究團隊提出的這個概念框架的有效性，并且已經(jīng)有幾項正在進行的起搏和藥物研究在密歇根大學醫(yī)學院和佛蒙特大學測試這個概念。
“雖然這些非常令人鼓舞的結(jié)果可能會向前邁出真正的一步，但我們應(yīng)該保持謹慎，”邁耶說。“我們選擇合適的患者并確定這些治療是安全的，從長遠來看確實可以減少心力衰竭，這一點非常重要。”
這項研究的合著者是佛蒙特大學醫(yī)學中心的醫(yī)學博士 Martin M. LeWinter 和南卡羅來納醫(yī)科大學的醫(yī)學博士 Michael R. Zile。
這項研究由美國國立衛(wèi)生研究院、明尼蘇達大學的 Engdahl 家庭基金會、Martin LeWinter 青年研究員基金和美敦力資助。
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