新的研究表明,旨在遏制阿片類(lèi)藥物過(guò)度處方的聯(lián)邦指導(dǎo)方針已適度減少了在植入心臟起搏器和其他心臟設(shè)備的醫(yī)療程序后的使用。
但研究人員表示,面對(duì)國(guó)家持續(xù)的阿片類(lèi)藥物危機(jī),需要做更多工作。
“雖然我們看到了一些反應(yīng),但我們?nèi)匀恍枰岣哒J(rèn)識(shí)并在這方面更加努力,”該研究的資深作者、費(fèi)城賓夕法尼亞大學(xué)佩雷??爾曼醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)副教授大衛(wèi)弗蘭克爾博士說(shuō)。
這項(xiàng)研究于周一發(fā)表在美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志《循環(huán)》上,研究了起搏器和植入式心臟復(fù)律除顫器手術(shù)后的阿片類(lèi)藥物處方。小型電池供電設(shè)備可以糾正異常心律。在美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心于 2016 年發(fā)布指南后,處方量小幅下降了 2.5 個(gè)百分點(diǎn),從 2016 年的 18.9% 的高位下降到 2020 年的 16.4%。
根據(jù)疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù),阿片類(lèi)藥物濫用(部分原因是過(guò)度處方)導(dǎo)致 2020 年有 69,710 人死亡。為了應(yīng)對(duì)阿片類(lèi)藥物處方和銷(xiāo)售的大幅增加以及阿片類(lèi)藥物相關(guān)死亡人數(shù)的上升,CDC 的指南建議對(duì)與癌癥、嚴(yán)重疾病或需要緩解疼痛的人以外的疼痛進(jìn)行非阿片類(lèi)藥物治療臨終時(shí)如果規(guī)定,指南建議以盡可能低的有效劑量這樣做,并密切監(jiān)測(cè)服用阿片類(lèi)藥物的人。
盡管如此,疾病預(yù)防控制中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,美國(guó)的藥物過(guò)量死亡人數(shù)(包括與阿片類(lèi)藥物相關(guān)的死亡人數(shù))繼續(xù)上升。
在去年發(fā)表在《循環(huán)》雜志上的一項(xiàng)研究中,弗蘭克爾和他的同事發(fā)現(xiàn),在心臟裝置手術(shù)后兩周內(nèi)開(kāi)具阿片類(lèi)藥物處方的 11% 的患者中,八分之一的人繼續(xù)成為“持續(xù)的阿片類(lèi)藥物使用者”定義為一到六個(gè)月后填寫(xiě)第二個(gè)處方。
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