根據(jù)《PNAS》雜志的一項新研究，出生方式的改變可能會帶來持久的后果：小鼠實驗顯示，剖腹產(chǎn)嬰兒體內(nèi)抗利尿激素免疫反應(yīng)細胞數(shù)量明顯減少，體重增加更多！研究人員認為，剖腹產(chǎn)與人類嬰兒的情緒、注意力和睡眠障礙有關(guān)。他們還發(fā)現(xiàn)了一種機制，這種機制可能是出生模式對大腦和行為影響的基礎(chǔ)。
這項研究發(fā)表在《PNAS》雜志上，標題是“出生分娩方式改變小鼠大腦中的外周細胞死亡”。
剖腹產(chǎn)在美國約占30%，在其他國家高達50%。雖然這種手術(shù)可以挽救生命，但剖腹產(chǎn)的選擇大大超過了世界衛(wèi)生組織的建議。人類流行病學研究表明，剖腹產(chǎn)可能會導(dǎo)致一些與健康相關(guān)的后果。例如，剖腹產(chǎn)出生的兒童患代謝和免疫相關(guān)疾病的風險更高，包括二型糖尿病病、哮喘、乳糜瀉和肥胖癥。
以往的研究表明，無論順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，孩子的行為和認知發(fā)育都存在差異，這表明分娩方式也可能影響早期大腦發(fā)育。然而，“這些發(fā)現(xiàn)一直存在‘爭議’，因為很難控制所有潛在的混雜因素。更令人驚訝的是，很少有人研究過這個?！弊糁蝸喼萘⒋髮W的研究人員解釋說。
在最新的研究中，作者研究了自然分娩和剖腹產(chǎn)小鼠出生前后不同腦區(qū)的神經(jīng)元細胞死亡。細胞死亡是小鼠的一個發(fā)育過程，主要發(fā)生在出生后的第一周，在此期間最初產(chǎn)生的神經(jīng)元約有50%被消除。
他們還觀察了不同的圍產(chǎn)期細胞死亡模式是否會對下丘腦中調(diào)節(jié)大腦壓力和免疫反應(yīng)的神經(jīng)元產(chǎn)生長期影響，并研究了出生模式是否會在發(fā)射超聲波(USV)或斷奶前影響小鼠的生長。作者解釋說，當新生的老鼠與母親和室友分開時，它們會發(fā)出超聲波求救信號，這是可以對這些小動物進行的為數(shù)不多的行為測試之一。
作為實驗方案的一部分，雌性小鼠在同樣的12小時內(nèi)全部懷孕，同時隨機選擇其中一只自然分娩的小鼠進行剖腹產(chǎn)，以控制懷孕時間和分娩時間的各種影響。
結(jié)果顯示，在出生后3小時內(nèi)自然出生的嬰兒的13個不同腦區(qū)中，許多神經(jīng)細胞的死亡率突然下降，而剖腹產(chǎn)嬰兒的9個腦區(qū)的細胞死亡率上升。研究團隊指出：“與出生前的細胞死亡率相比，自然出生后代的細胞死亡率在許多腦區(qū)突然短暫下降，這表明自然分娩具有神經(jīng)保護作用。值得注意的是，剖腹產(chǎn)出生的小鼠在出生后3小時內(nèi)沒有表現(xiàn)出細胞死亡的減少，出生后3小時內(nèi)大腦區(qū)域也沒有表現(xiàn)出細胞死亡的變化或增加?！?
另一方面，剖腹產(chǎn)對控制大腦對壓力和免疫挑戰(zhàn)反應(yīng)的下丘腦室旁核(PVN)也有長期影響。研究人員補充說：“在剖腹產(chǎn)出生的小鼠中，抗利尿激素免疫反應(yīng)細胞的數(shù)量顯著減少了20%?！?
進一步的研究發(fā)現(xiàn)，盡管USV的數(shù)量、持續(xù)時間或頻率沒有差異，但剖腹產(chǎn)新生兒的USV叫聲的振幅較低。出生時，雖然自然分娩的小鼠和剖腹產(chǎn)小鼠的體重沒有差異，但通過斷奶，剖腹產(chǎn)小鼠比自然分娩的小鼠增加了更多的體重。雖然這種體重增加的機制尚不清楚，但作者指出，“當PVN的加壓素神經(jīng)元被激活時，食物攝入受到抑制，因此加壓素神經(jīng)元數(shù)量的減少可能導(dǎo)致體重增加?！?
細胞死亡的過程有效地“塑造”了整個大腦，剖腹產(chǎn)對發(fā)育性細胞死亡的研究結(jié)果表明，出生模式可以影響一系列神經(jīng)過程。“剖腹產(chǎn)與人類嬰幼兒的情緒、注意力和睡眠障礙有關(guān)。我們的發(fā)現(xiàn)證實了一種機制，這可能是出生模式影響大腦和行為的基礎(chǔ)?！?
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