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懷孕40天后,陰道檢查看不到孕囊??赡苡幸韵聨追N情況:
1.患者月經(jīng)周期不規(guī)律或延長,或月經(jīng)周期可能規(guī)律,但每個周期排卵時間不規(guī)律,所以根據(jù)末次月經(jīng)估計受孕時間已達40天,但實際受孕時間未達到40天。此時陰超宮看不到孕囊,可以推遲一周檢查,也可以及時檢測絨毛膜促性腺激素。如果激素加倍符合妊娠標(biāo)準(zhǔn),可以等待孕囊出現(xiàn)。
2.宮外孕,最常見的宮外孕是輸卵管妊娠,子宮內(nèi)看不到妊娠囊。應(yīng)在盆腔進行仔細(xì)和廣泛的掃描,以尋找可疑的異位妊娠腫塊。如果子宮內(nèi)暫時沒有孕囊,子宮外掃描也沒有發(fā)現(xiàn)可疑腫塊,那么我們可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和HCG情況,及時復(fù)查,密切觀察;
3.胚胎發(fā)育不良導(dǎo)致生化妊娠,或者不能排除早期流產(chǎn)。
但上述疾病的診斷仍需及時測定HCG絨毛膜促性腺激素,觀察倍增,根據(jù)倍增和臨床表現(xiàn)進一步診斷。
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