索菲亞-安提波利斯，2019年10月10日：患有抑郁癥、焦慮癥或緊張癥的患者更容易因心臟康復而輟學。一項關于世界精神衛(wèi)生日的研究發(fā)表在《歐洲中國心臟病預防》的報告《歐洲心臟病學會雜志》1上
澳大利亞悉尼科技大學的研究作者Angela Rao說：“患有抑郁癥的心臟病患者更容易感到抑郁和絕望，這降低了他們應對癥狀的能力?！彼麄兛赡軙钚』麄兊某晒?，夸大他們的失敗，從而降低他們鍛煉和完成心臟康復計劃的動力。
她接著說，“焦慮癥可能會讓人擔心另一個心臟事件，讓人無法動彈。”抑郁和焦慮也會削弱保持健康相關行為改變所需的新信息的能力。
心臟病發(fā)作或開啟動脈閉塞手術后，應支持患者戒煙、運動、改善飲食、減輕壓力、控制血壓和膽固醇——這是通過心臟康復實現(xiàn)的。2
這項回顧性研究調查了2006年至2017年在悉尼兩家醫(yī)院接受心臟康復治療的患者中抑郁、焦慮和壓力的患病率和影響。共有4，784名患者完成了抑郁和焦慮壓力量表(DASS-21)。
約18%、28%和13%的參與者分別患有中度至極度抑郁、焦慮或壓力。與無癥狀或輕度患者相比，中度抑郁(24%對13%)、焦慮(32%對23%)或壓力(18%對10%)患者退出心臟康復的可能性明顯更大。
拉奧女士說，即使有衛(wèi)生專業(yè)人員的支持和對其益處的認識，抑郁癥也會抑制積極鍛煉的意愿。"患有焦慮癥的人可能低估了自己的能力——例如，在康復課上在跑步機上行走."
大約一半完成心臟康復的中度抑郁或焦慮患者在這些病例中沒有表現(xiàn)出明顯的改善。
抑郁、焦慮和壓力是相關的，其中一個增加了另一個的可能性。與沒有焦慮或壓力的患者相比，有抑郁或焦慮的患者患抑郁癥的可能性高四倍。抑郁癥患者(無抑郁癥)的焦慮障礙患病率是抑郁癥患者的3倍，而精神緊張患者(無抑郁癥)的焦慮障礙患病率是抑郁癥患者的5倍。饒女士說，“這些關系與年齡、性別、臨床特征、藥物使用和生活質量無關?！?
她敦促臨床醫(yī)生在康復開始和結束時篩查抑郁癥和焦慮癥，找出需要額外幫助的人?？梢园▔毫芾?、認知行為療法、冥想和正念來改善心理健康和參與。應詢問患者是否希望被轉介尋求其他心理幫助。
她總結道：“參加心臟康復計劃的患者比沒有參加的患者做得更好。如果認為可能需要額外支持或者不愿意求助，建議先參加初步評估。你可能有一些更舒適的選擇，比如在家完成一個程序。
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