根據(jù) ARRS 的美國(guó)放射學(xué)雜志(AJR),選擇口服造影劑和優(yōu)化腫瘤 CT 的腸道準(zhǔn)備有助于避免錯(cuò)過(guò)惡性沉積物的潛在嚴(yán)重臨床后果。
“對(duì)于腹腔內(nèi)非實(shí)體器官中的惡性沉積物,CT 的 NPV 并不理想,”加州大學(xué)舊金山分校的通訊作者 Benjamin M. Yeh 寫道。“與中性材料相比,陽(yáng)性口服造影劑可提高檢測(cè)率,尤其是在腸充盈充足的情況下。”
Yeh 和團(tuán)隊(duì)的回顧性研究包括 265 名患者(133 名男性,132 名女性;中位年齡,61 歲),他們接受了腹盆腔 CT 檢查,報(bào)告未提示存在惡性沉積物,隨后在 6 個(gè)月內(nèi)進(jìn)行了 CT 檢查,報(bào)告顯示至少一種明確的惡性沉積物。檢查使用陽(yáng)性(碘海醇;n=100)或中性(水;n=165)口服藥劑。在審查圖像以評(píng)估沉積物的可見(jiàn)性時(shí),一名獲得委員會(huì)認(rèn)證的腹部放射科醫(yī)師還評(píng)估了口服對(duì)比劑腸道填充的充分性。
CT 檢測(cè)腹腔內(nèi)非實(shí)性器官惡性沉積物的 NPV 為 65.8%,使用陽(yáng)性口服對(duì)比劑且腸道充盈充足,陽(yáng)性口服對(duì)比劑且腸道充盈不足為 45.2%(p=0.07),中性為 35.2%口服對(duì)比劑,無(wú)論腸道填充是否充足(p=.002)。
“研究其他類型的造影劑方案時(shí),結(jié)果可能會(huì)有所不同,”這篇AJR文章的作者指出,包括鋇基、高滲碘、糖醇中性或?qū)嶒?yàn)性深色口服劑。
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