爭(zhēng)議焦點(diǎn):干細(xì)胞能治療心臟病嗎

在多年前的一次學(xué)術(shù)會(huì)議上，心臟病理學(xué)領(lǐng)域的兩頭“大?！弊叩搅艘黄?。

美國(guó)華盛頓大學(xué)的查爾斯默里教授站在講臺(tái)上，在只給了一頁(yè)與他的工作相關(guān)的PPT后，他轉(zhuǎn)過身說：“我們已經(jīng)驗(yàn)證了Piero Anversa的研究，發(fā)現(xiàn)他的數(shù)據(jù)不能重復(fù)。”

被告安維薩坐在觀眾席上。要不是打架，兩人差點(diǎn)把學(xué)術(shù)之爭(zhēng)升級(jí)為拳腳之爭(zhēng)。

最近，查爾斯默里“報(bào)了仇”。Piero Anversa的31篇論文面臨收回，這些論文已被證實(shí)包含偽造或捏造的數(shù)據(jù)?！犊茖W(xué)》雜志稱之為本世紀(jì)最臭名昭著的科學(xué)欺詐案件之一。

“我一點(diǎn)也不驚訝?！敝袊?guó)科學(xué)院生物物理研究所研究員馬躍告訴記者《中國(guó)科學(xué)報(bào)》，“十多年來，人們一直在反駁他的數(shù)據(jù)?！?

科學(xué)家們爭(zhēng)論的焦點(diǎn)在于一種名為c-kit的干細(xì)胞能否轉(zhuǎn)化為心肌細(xì)胞來治療心肌梗死。

早在2001年，Anversa研究小組就聲稱，他們將源自骨髓的c-kit干細(xì)胞注射到患有心臟病的小鼠心臟中，這些細(xì)胞在9天內(nèi)成功轉(zhuǎn)化為心肌。兩年后，Anversa提出心臟中有c-kit干細(xì)胞，可以用來修復(fù)心肌。

由于這些開創(chuàng)性的研究，Anversa被認(rèn)為是心肌細(xì)胞再生領(lǐng)域的先驅(qū)，在國(guó)際學(xué)術(shù)界享有盛譽(yù)。

這項(xiàng)令人興奮的技術(shù)有很好的市場(chǎng)。由于骨髓和血液中的干細(xì)胞相對(duì)容易分離和獲取，許多醫(yī)生對(duì)這些細(xì)胞可以用于治療疾病的前景感到興奮，許多知名的心臟醫(yī)院都組織了相關(guān)研究。

然而，在同行圈子里，Anversa及其理論一直備受質(zhì)疑。

有一次，馬躍接待了前來交流意見的印第安納大學(xué)教授羅蘭菲爾德。這位著名的學(xué)者提供了大量的數(shù)據(jù)，并試圖向他解釋為什么這種研究不可靠。

“菲爾德告訴我，他實(shí)驗(yàn)室的兩位博士后因?yàn)檫x擇了錯(cuò)誤的研究方向，不得不中斷學(xué)術(shù)生涯。他非常擔(dān)心這些研究會(huì)導(dǎo)致類似的不良后果?！瘪R躍說。

菲爾德是第一批質(zhì)疑安維特的學(xué)者之一。2004年在《自然》雜志發(fā)表論文，題目是《在心肌梗死中，造血干細(xì)胞不能轉(zhuǎn)化為心肌細(xì)胞》。

因?yàn)樾募」Ｋ罆?huì)引起大量心肌細(xì)胞不可逆的壞死，所以治療這種疾病的核心問題在于新心肌細(xì)胞的生成。不幸的是，幾年之內(nèi)，一些學(xué)者跳出來發(fā)表文章，說Anversa的這種方法不能產(chǎn)生新的心肌細(xì)胞。

今年4月，中國(guó)科學(xué)院生物化學(xué)與細(xì)胞生物學(xué)研究所研究員周斌在《循環(huán)》雜志上發(fā)表論文指出，成年小鼠心肌梗死后，非心肌細(xì)胞不會(huì)變成心肌細(xì)胞來彌補(bǔ)創(chuàng)傷。

“我們只在老鼠身上做過實(shí)驗(yàn)，但根據(jù)進(jìn)化的保守性，我們可以想象，人類心臟出現(xiàn)干細(xì)胞的可能性會(huì)相對(duì)較小?！敝鼙蟾嬖V記者《中國(guó)科學(xué)報(bào)》。

今年8月，辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心著名學(xué)者杰弗瑞莫爾肯丁也發(fā)表了一篇關(guān)于《循環(huán)》的論文，題目是《確鑿證據(jù)表明成年哺乳動(dòng)物心臟缺乏內(nèi)源性再生干細(xì)胞》。

本文寫道：“在過去的20年里，成體干細(xì)胞介導(dǎo)的梗死組織心肌再生一直是心血管醫(yī)學(xué)的一大希望.心臟本身含有來自心肌細(xì)胞的再生干細(xì)胞這一觀點(diǎn)無疑是整個(gè)討論的核心.有證據(jù)表明‘成人干細(xì)胞注射’對(duì)患者是安全的，但其療效尚不明確.這些研究結(jié)果表明，c-kit干細(xì)胞譜系產(chǎn)生心肌細(xì)胞是非常罕見的事件(0.005%)

此外，文章開頭提到的羅伯特羅賓斯和查爾斯默里都曾寫過論文反駁Anversa的研究。

不可重復(fù)的結(jié)果能構(gòu)成學(xué)術(shù)不端嗎？

雖然學(xué)術(shù)界一直在談?wù)?，但要得出“學(xué)術(shù)不端”的結(jié)論并不容易。

“這次判斷Anversa的31篇論文存在數(shù)據(jù)造假。只有一種可能，那就是發(fā)現(xiàn)哪些具體數(shù)據(jù)是偽造的?！瘪R躍說。

他怎么能類比判斷一個(gè)人是偷戒指的賊呢？?jī)H僅看到他戴著同樣的戒指是不夠的，因?yàn)樗赡苁桥既毁I了同樣的戒指，或者是不小心撿到了丟失的戒指。只有用監(jiān)控拍下他盜竊的照片，我們才能判斷盜竊。

那么，干細(xì)胞治療心臟病的道路是不是徹底堵死了？

有趣的是，今年7月，與Anversa發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)的查爾斯默里(Charles Murry)在《自然—生物技術(shù)》發(fā)表了一篇文章，聲稱將人類心肌細(xì)胞注射到患有心臟病的猴子體內(nèi)，將有助于這些猴子更好地泵血。

這項(xiàng)研究中使用的人類心肌細(xì)胞是通過重新編程人類胚胎干細(xì)胞產(chǎn)生的。

“干細(xì)胞移植恢復(fù)心臟功能的研究其實(shí)是一個(gè)很大的領(lǐng)域。雖然有些人過分夸大了自己研究的作用，但我不認(rèn)為整個(gè)領(lǐng)域已經(jīng)走到了死胡同?！瘪R躍說。

“但不要認(rèn)為干細(xì)胞不能治療心臟病?！敝鼙笳f，“干細(xì)胞治療心臟病的機(jī)制可能有很多。這一事件只是意味著，我們需要在這一領(lǐng)域有更好的技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯縼黻U明其具體的作用機(jī)制。”

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