一項(xiàng)新的研究表明，與未受傷的人相比，輕度創(chuàng)傷性腦損傷的人一年后可能更容易出現(xiàn)認(rèn)知障礙、認(rèn)知能力下降或兩者兼而有之。該研究發(fā)表在 2022 年 2 月 16 日的美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)期刊《神經(jīng)病學(xué)》在線期刊上。認(rèn)知結(jié)果較差的人也更有可能出現(xiàn)其他癥狀，如焦慮和對(duì)生活的滿意度較低。
“我們的研究結(jié)果表明，在腦震蕩一年后，具有臨床意義的不良認(rèn)知結(jié)果(我們將其定義為認(rèn)知障礙、認(rèn)知能力下降或兩者兼而有之)可能比以前認(rèn)為的更常見(jiàn)，”研究作者、加利福尼亞大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士 Raquel Gardner 說(shuō)舊金山。“他們還強(qiáng)調(diào)需要更好地了解認(rèn)知結(jié)果不佳的機(jī)制，即使是在相對(duì)輕微的腦損傷之后，以改善康復(fù)治療。”
該研究調(diào)查了 656 名因腦震蕩而被送往創(chuàng)傷中心急診室的人和 156 名沒(méi)有頭部受傷的健康人。他們的平均年齡為 40 歲。參與者在受傷后接受了三項(xiàng)神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估，時(shí)間分別為兩周、六個(gè)月和一年。這些評(píng)估中的每一個(gè)都提供了來(lái)自回憶、語(yǔ)言技能和其他認(rèn)知領(lǐng)域的三個(gè)測(cè)試的五個(gè)分?jǐn)?shù)。
較差的認(rèn)知結(jié)果被定義為滿足認(rèn)知障礙、認(rèn)知下降或兩者的標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)知障礙被定義為在至少兩項(xiàng)認(rèn)知測(cè)試中低于預(yù)期的表現(xiàn)，例如一項(xiàng)記憶測(cè)試和一項(xiàng)處理速度測(cè)試。認(rèn)知衰退被定義為在至少兩項(xiàng)認(rèn)知測(cè)試中具有臨床意義的衰退。
研究人員發(fā)現(xiàn)，在 656 名輕度腦損傷的人中，有 86 人(即 14%)在一年后的認(rèn)知結(jié)果不佳。其中，10% 僅有認(rèn)知障礙，2% 僅有認(rèn)知下降，2% 兩者都有。相比之下，156 名沒(méi)有腦震蕩的人中有 8 人，即 5%，一年后認(rèn)知結(jié)果不佳。在這些健康人中，3% 有認(rèn)知障礙，沒(méi)有人只有認(rèn)知能力下降，1% 兩者都有。
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研究人員發(fā)現(xiàn)，認(rèn)知結(jié)果良好的人在腦震蕩一年后更有可能獲得更高的生活滿意度。給予參與者的生活滿意度測(cè)試的分?jǐn)?shù)從 5 到 35 不等，分?jǐn)?shù)越低表明生活滿意度越低。認(rèn)知結(jié)果良好的人在測(cè)試中平均得分為 26，而認(rèn)知結(jié)果不佳的人平均得分為 21。
該研究并未證明腦震蕩患者一年后的認(rèn)知結(jié)果會(huì)更差，但它顯示了一種關(guān)聯(lián)。
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