對于患有肺動脈高壓的女性來說，從心臟流向肺部的血液處于危險的高壓狀態(tài)，懷孕是有風險的。事實上，它通常會危及生命，母嬰死亡率徘徊在 30% 到 50% 左右。
患有肺動脈高壓的懷孕婦女需要專門的護理。多虧了 Temple Heart & Vascular Institute 的肺動脈高壓、右心衰竭和 CTEPH/PTE 計劃，這種護理是可用的——而且它正在變得越來越好。在一項新研究中，Temple 的研究人員表明，通過針對患者量身定制的管理工作，專注于在分娩前優(yōu)化右心功能，可以將母胎死亡率降低到零。
該研究發(fā)表在《心血管發(fā)育與疾病雜志》上，包括 7 名患有肺動脈高壓的女性妊娠，所有妊娠結(jié)局都非常好，母親和嬰兒的存活率為 100%——這是迄今為止發(fā)表的文獻中聞所未聞的成功率。
“雖然對患有肺動脈高壓的女性的醫(yī)療建議是避免懷孕，但我們需要能夠在懷孕時安全地照顧這些患者，”Lewis Katz 醫(yī)學教授、醫(yī)學博士、FACC、FASE、FACP 安賈利·瓦伊迪亞說坦普爾大學醫(yī)學院，肺動脈高壓、右心衰竭和 CTEPH 項目的聯(lián)合主任，也是這項新研究的主要作者。
根據(jù) Vaidya 博士的說法，肺動脈高壓的專業(yè)知識通常不足以滿足患者的廣泛需求。由于懷孕和分娩對心臟造成的額外壓力，肺動脈高壓和懷孕的結(jié)合帶來了獨特的醫(yī)學挑戰(zhàn)。
肺動脈高壓的特征是從心臟右側(cè)通過肺到心臟左側(cè)的血管壓力升高，這會導致右心衰竭并可能導致血氧水平降低。呼吸急促、疲勞、頭暈、昏倒和胸痛的癥狀最終會導致母嬰死亡。
據(jù) Lewis Katz 醫(yī)學院的醫(yī)學教授兼肺動脈高壓、右心衰竭和 CTEPH 項目的聯(lián)合主任 Paul Forfia 醫(yī)學博士所說，肺動脈高壓通常被認為是妊娠的自動禁忌癥，在經(jīng)過深思熟慮和進行專家評估。“我們開發(fā)了一個用于評估和管理患有肺動脈高壓的孕婦的概念框架，該框架允許采用基于生理學和相對客觀的管理方法，這通常會為母親和嬰兒帶來可預測和非常有利的結(jié)果，”他解釋說.
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