哥倫比亞大學歐文醫(yī)學中心的一項新研究挑戰(zhàn)了美國兒童和青少年過度使用精神藥物的流行觀點。當研究人員將處方率與兒童中最常見的精神疾病的患病率進行比較時，他們發(fā)現其中一些藥物可能處方不足。研究結果今天在線發(fā)表在《兒童和青少年精神藥理學雜志》上?！霸谶^去的幾年里，公眾和專業(yè)人士普遍擔心美國兒童和青少年的精神藥物被過度報道，”負責這項研究的兒童精神病學家和研究員、醫(yī)學博士瑞安蘇丹(Ryan Sultan)說?！拔覀冇信d趣更好地理解這種擔憂?！?
利用國家處方數據庫的數據，研究人員研究了三類精神藥物的年度處方——興奮劑、抗抑郁藥和抗精神病藥——為630萬3至24歲的兒童提供服務。然后，他們將處方模式與已知的注意力缺陷多動障礙(ADHD)、幼兒(3至5歲)、大齡兒童(6至12歲)和青少年(13至18歲)以及年輕人(19至24歲)的焦慮和抑郁患病率進行了比較。這是第一項分析這三種精神藥物對青少年處方率的全國性研究。
據估計，每八個美國青少年中就有一個患有抑郁癥，大約每十二個孩子中就有一個患有多動癥。在研究的那一年，30個青少年中只有不到一個接受了抗抑郁藥的處方，20個青少年中只有一個接受了興奮劑的處方。蘇爾坦博士說：“我們的研究結果表明，在人群層面，針對兒童和青少年的興奮劑和抗抑郁藥的處方似乎不是根據他們設計治療的精神疾病的已知比例開出的。"這些發(fā)現不符合兒童和青少年過度使用的觀點。"以及兒童和青少年精神藥物的整體處方模式。最年輕群體的兒童占任何精神藥物處方的最低數量(0.8%)。青少年人數最多(7.7%)。大齡兒童處方藥數量最多(4.6%)，其中男性處方藥比例高于女性處方藥?？挂钟羲幍奶幏搅侩S著年齡的增長而增加，其中年輕人(4.8%)的處方量最高，尤其是女性?？咕癫∷幬锏奶幏皆谇啻浩谶_到高峰(1.2%)，對這個年齡組的男性來說是一個高策略。
“這項研究還表明，美國年輕人抗抑郁藥和興奮劑的處方模式與常見精神障礙相關的典型年齡基本一致，”CUIMC精神病學教授馬克奧爾森博士說。本文資深作者?！暗牵咕癫∷幬锏那闆r還不清楚。鑒于其適當適應癥的臨床不確定性，尚不清楚其年使用率(從0.1%的低齡兒童到1%的青少年)是高于還是低于他們打算治療的精神疾病的比率?！边@些結果為那些擔心兒童和青少年過度使用精神藥物的人提供了一些保證，”蘇丹博士說通過咨詢服務和協(xié)同護理模式改善兒童精神科醫(yī)生的聯系，可能有助于解決潛在的治療不足問題，同時在嘗試其他治療前降低處方藥風險。認識到自數據收集以來，處方模式可能已經改變，繼續(xù)評估美國兒童和青少年精神藥物的模式和分布非常重要"
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