擴(kuò)展的篩查工具可以改善物質(zhì)使用障礙的診斷和治療

印第安納大學(xué) (IU) 醫(yī)學(xué)院的研究人員擴(kuò)展了一種篩查工具，可以更準(zhǔn)確、更及時(shí)地診斷和治療物質(zhì)使用障礙。

IU 研究人員與芝加哥大學(xué)教授羅伯特·吉本斯(Robert Gibbons)合作，他開發(fā)了第一個(gè)針對心理健康的計(jì)算機(jī)化適應(yīng)性測試，以擴(kuò)大測試范圍，包括特定物質(zhì)的信息和更廣泛的物質(zhì)。它還查看當(dāng)前和生命周期的使用情況。

研究人員表示，這些信息對于提供特定物質(zhì)以及當(dāng)前和過去的診斷以指導(dǎo)物質(zhì)使用障礙治療非常有價(jià)值——類似于臨床評估。擴(kuò)大評估方法的發(fā)展細(xì)節(jié)最近發(fā)表在藥物和酒精依賴報(bào)告中。

IU 醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)副教授 Leslie Hulvershorn 博士說：“適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)使用障礙治療始于準(zhǔn)確的評估，但人員短缺、缺乏培訓(xùn)以及獲得傳統(tǒng)評估資源的機(jī)會(huì)有限，都對準(zhǔn)確診斷造成了障礙，”誰領(lǐng)導(dǎo)了這個(gè)項(xiàng)目。“我們的新方法，稱為擴(kuò)展物質(zhì)使用障礙的計(jì)算機(jī)化自適應(yīng)測試，通過使用高效、可擴(kuò)展和靈活實(shí)施的基于網(wǎng)絡(luò)的模式，無需訓(xùn)練有素的臨床醫(yī)生即可提供準(zhǔn)確的物質(zhì)使用障礙診斷。”

評估包括針對患者特定嚴(yán)重程度的問題，由患者在家中或臨床預(yù)約期間使用智能手機(jī)、平板電腦或計(jì)算機(jī)在線完成。

在他們的研究中，研究人員將擴(kuò)展的計(jì)算機(jī)自適應(yīng)測試的診斷準(zhǔn)確性與臨床醫(yī)生在 275 名成年人中進(jìn)行的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”診斷訪談的診斷準(zhǔn)確性進(jìn)行了比較。擴(kuò)展測試評估了當(dāng)前和參與者一生中酒精、、阿片類藥物、興奮劑、鎮(zhèn)靜劑、致幻劑和尼古丁/煙草的使用和使用后果。

他們發(fā)現(xiàn)，與平均一小時(shí)的臨床醫(yī)生訪談相比，計(jì)算機(jī)自適應(yīng)測試平均在不到四分鐘的時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確預(yù)測了物質(zhì)使用障礙的結(jié)果。研究人員表示，計(jì)算機(jī)自適應(yīng)測試不僅簡短，而且具有當(dāng)今可用的任何物質(zhì)使用障礙評估的最佳心理測量特性。

“擴(kuò)大的測試有可能在不大量努力雇用和培訓(xùn)更多臨床工作人員的情況下改善跨環(huán)境的物質(zhì)使用障礙個(gè)體的識別，并且應(yīng)該大大減少進(jìn)行評估所花費(fèi)的時(shí)間，”Hulvershorn 說。“這個(gè)工具可能有助于幫助我們最脆弱的人群之一獲得他們需要的治療。”

除了目前的研究外，研究人員還在研究計(jì)算機(jī)自適應(yīng)測試如何適用于 11 至 17 歲的青少年。 IU 的工作得到了印第安納州家庭管理的藥物濫用和心理健康服務(wù)管理局的州阿片類藥物反應(yīng)補(bǔ)助金的支持。社會(huì)服務(wù)管理局，心理健康和成癮司。

“我們希望通過為我們的臨床提供者配備這種基于證據(jù)的評估工具，他們將使用這些臨床詳細(xì)數(shù)據(jù)來更深入地了解患者的需求并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟?rdquo;藥物預(yù)防執(zhí)行董事 Douglas Huntsinger 說，印第安納州的治療和執(zhí)法。“這是一個(gè)利用技術(shù)提高物質(zhì)使用障礙印第安人護(hù)理的可及性和質(zhì)量的機(jī)會(huì)。”

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