與社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景較高的患者相比,社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景較低的住院患者在心臟停止跳動(dòng)后接受快速心肺復(fù)蘇的可能性較小,存活的可能性也較小。
這些是今天(星期一)發(fā)表在《歐洲心臟雜志》 [1]上的一項(xiàng)針對(duì)瑞典24000名患者的新研究結(jié)果。這是歐洲第一個(gè)研究這個(gè)問題的研究,也是第一個(gè)表明社會(huì)和經(jīng)濟(jì)地位(SES)比其他因素更重要的研究。作者認(rèn)為他們的發(fā)現(xiàn)也適用于其他歐洲國家。
眾所周知,SES較低的人比SES較高的人更不容易死于院外心臟驟停,但直到現(xiàn)在,還不清楚這種情況是否會(huì)發(fā)生在已經(jīng)住院的患者身上。我希望無論他們的背景如何,他們都能得到同樣標(biāo)準(zhǔn)的照顧。
在目前的研究中,瑞典卡爾馬和沃蘇的林奈大學(xué)的JensAgerstr教授和他的瑞典同事發(fā)現(xiàn),收入較高、在醫(yī)院受教育程度較高的患者在心臟驟停后接受心肺復(fù)蘇的可能性要小得多,他們?cè)诔鲈呵昂托呐K驟停后30天存活的可能性要大得多。
阿格斯特羅姆教授說:“好消息是,對(duì)于這項(xiàng)研究中的大多數(shù)心臟驟停病例,社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件似乎并不重要。盡管如此,似乎大量死亡仍然可以歸因于社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素,即使我們考慮可能影響結(jié)果的因素,如性別、年齡、種族、其他健康狀況、心臟驟停的原因和提供治療的特定醫(yī)院。
“這項(xiàng)研究調(diào)查了幾個(gè)結(jié)果,但是,例如,如果我們觀察心臟驟停后30天的存活率,大約280名來自低社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景的人將存活;然而,可能有320名患者來自高社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景?;畹?0天。”
研究人員還發(fā)現(xiàn),SES較高的患者在發(fā)生心臟驟停前更容易受到心律監(jiān)測(cè),這與心肺復(fù)蘇前延遲時(shí)間的縮短、心肺復(fù)蘇持續(xù)時(shí)間的縮短以及隨后及30天后生存率的提高有關(guān)。這可以部分解釋存活率的差異。
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