一項大型研究表明,對碘造影劑(用于各種基于 X 射線的程序,如 CT 和血管造影)有過敏樣反應(yīng)史的人容易受到常用 MRI 造影劑的類似反應(yīng)。 ,發(fā)表在放射學(xué)雜志上的八年研究。該研究還發(fā)現(xiàn),術(shù)前用藥或改用不同的 MRI 造影劑可能會降低以前有過造影劑反應(yīng)的患者的風(fēng)險。
基于釓的造影劑 (GBCA) 長期以來一直用于改善 MRI 上器官、組織和血管的可視化,并提供更準(zhǔn)確的疾病描述。盡管 GBCA 相對安全,但最近的研究報告了一些與其使用相關(guān)的不良反應(yīng),包括過敏樣超敏反應(yīng),如皮疹和潮紅。
該研究的資深作者、首爾內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士 Hye-Ryun Kang 表示,隨著 GBCA 的廣泛使用,這些反應(yīng)的發(fā)生率正在增加,迫切需要研究危險因素。韓國首爾國立大學(xué)醫(yī)學(xué)院。
Kang 博士及其同事最近在首爾國立大學(xué)醫(yī)院分析了 8 年期間 154,539 名患者的 330,000 多例 GBCA 暴露病例。有 1,304 例過敏樣超敏反應(yīng),發(fā)生率為 0.4%。在既往有 GBCE 反應(yīng)的患者中,平均復(fù)發(fā)率為 15%。
急性過敏樣超敏反應(yīng),或在對比劑給藥后一小時內(nèi)發(fā)生的反應(yīng),占 1,178 例,而遲發(fā)性過敏樣超敏反應(yīng)或發(fā)生在第一小時后且大多在曝光一周后。
在那些對碘造影劑有類似反應(yīng)史的人中,對 GBCA 的過敏樣超敏反應(yīng)的風(fēng)險更高。傳統(tǒng)上,由于兩者之間的結(jié)構(gòu)和成分差異,碘對比劑過敏史不被視為對 GBCA 過敏的危險因素,反之亦然。
“我們的研究結(jié)果挑戰(zhàn)了這個想法,”康博士說。
增加的風(fēng)險可能是易感患者對藥物過敏的潛在傾向的結(jié)果,Kang 博士說,而不是任何與碘造影劑和 GBCA 之間結(jié)構(gòu)相似性相關(guān)的交叉反應(yīng)。事實上,在那些以前對 GBCA 有過類似反應(yīng)的人中,對碘造影劑產(chǎn)生超敏反應(yīng)的風(fēng)險也更高。
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