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術中導尿管在疝修補術中的益處受到質(zhì)疑

據(jù) 6 月 15 日在線發(fā)表在JAMA Surgery上的一項研究,術中導尿管并不能降低腹腔鏡腹股溝疝修補術后術后尿潴留 (PUR) 的風險。

來自克利夫蘭診所的醫(yī)學博士 Aldo Fafaj 及其同事將在六家學術和社區(qū)醫(yī)院接受腹腔鏡腹股溝疝修補術的患者隨機分配到在全身麻醉誘導后放置導尿管并在手術結(jié)束時移除(241 名患者)或沒有放置導尿管(250 名患者)。

研究人員發(fā)現(xiàn),總體而言,44 名患者(9.1%)發(fā)生了 PUR,但導管組和無導管組的 PUR 發(fā)生率沒有差異(分別為 9.6% 和 8.5%)。雖然沒有報告術中膀胱損傷,但導管組中的一名患者有術后尿道外傷,并因PUR 到急診科就診,導致恥骨上導管放置。

作者寫道:“缺乏明顯的直接臨床益處以及可能發(fā)生罕見但具有破壞性的并發(fā)癥提供了一個令人信服的論據(jù),支持在腹腔鏡腹股溝疝修補術中對術前排尿的患者放棄常規(guī)使用導管。”

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