自美國癌癥協(xié)會和美國多社會工作組發(fā)布的國家建議呼吁降低結(jié)直腸癌 (CRC) 篩查以包括 45 至 49 歲處于該疾病平均風險的個體以來，已經(jīng)過去了一年。在《臨床胃腸病學和肝病學》雜志的一篇社論中，Regenstrief 研究所研究員 Thomas Imperiale 醫(yī)學博士發(fā)出號召，呼吁個人、臨床醫(yī)生和醫(yī)療保健系統(tǒng)成為可用結(jié)腸鏡檢查資源的好管家，并鼓勵這個年齡組的平均風險成員考慮非侵入性篩查替代方案。
“大腸癌篩查的重要性怎么強調(diào)都不為過，”研究人員和執(zhí)業(yè)胃腸病學家 Imperiale 博士說。
“但我們應該為個人量身定制篩查——不是每個 45 到 49 歲的人都需要結(jié)腸鏡檢查進行篩查。在家里，每年進行一次 FIT [糞便免疫化學測試] 測試，它可以尋找糞便中的血液并且價格低廉，或者每三年進行一次糞便多靶點 DNA 和血液檢測，是篩查平均風險人群中低風險人群的有效方法，這是大多數(shù) 45 至 49 歲人群的落腳點。使用 FIT 和糞便 DNA測試不僅使個人受益，它還使其他需要更多侵入性篩查資源的人受益。在這個國家，每年可以進行良好的結(jié)腸鏡檢查只有這么多。”
在國家指南推薦的結(jié)直腸癌篩查范圍內(nèi)的 10 個人中，大約有 7 或 8 個人被認為處于該疾病的平均風險中。
“現(xiàn)在要知道誰在這個更年輕的年齡范圍內(nèi)接受篩查還為時過早。定期鍛煉、健康飲食(通過吃水果、蔬菜和谷物并限制食用紅肉——并將篩查視為另一項個人健康責任，還是那些吸煙、患有糖尿病或超重的高風險人群?”Imperiale博士問。
“如果我們鼓勵對‘平均風險’無癥狀個體進行非侵入性、易于使用的家庭篩查測試而不是結(jié)腸鏡檢查，直到他們到 50 歲或可能年齡，那么很可能會有更多的年輕人接受篩查。 55”。
社論指出，將開始平均風險結(jié)直腸癌篩查的年齡降低五年(從 50 歲到 45 歲)，使美國需要篩查的人數(shù)增加了約 2000 萬。Imperiale 博士支持對處于平均風險的年輕人進行無創(chuàng)篩查的“混合”策略，然后對處于平均風險的老年人進行結(jié)腸鏡檢查。
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