先天性肌性斜頸包塊會(huì)消失嗎（先天性肌性斜頸知多少）

大家好，樂天來為大家解答以下的問題，先天性肌性斜頸包塊會(huì)消失嗎，先天性肌性斜頸知多少很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、斜頸(扭頸、扭頸)既有先天性的，也有后天性的，還有器質(zhì)性和精神性因素造成的頸部歪斜。

2、先天性肌性斜頸是由一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的。

3、發(fā)病機(jī)制先天性肌性斜頸的病因至今尚未完全確定。

4、1.產(chǎn)傷致肌肉損傷理論：1838年，Stoomeyer提出，分娩時(shí)胸鎖乳突肌受傷，形成血腫。

5、這個(gè)理論目前已經(jīng)基本被否定了。

6、2.胎位異常引起的肌肉缺血：1957年Lidge等引用了87例臀位及其他胎位異常的孕婦，報(bào)道剖腹產(chǎn)后發(fā)生斜頸。

7、Chandler在1948年，Kiesewetter在1955年提出胎位異常造成胸鎖乳突肌受壓，導(dǎo)致肌肉缺血，分娩的力量造成傷害，造成肌肉損傷。

8、3.國內(nèi)唐升平對嬰兒胸鎖乳突肌腫瘤及其缺血的觀察表明，胸鎖乳突肌有4~5個(gè)肌支供血；肩胛上動(dòng)脈通過鎖骨背面到達(dá)該肌肉的起點(diǎn)；頸橫動(dòng)脈從胸鎖乳突肌后面進(jìn)入；甲狀腺上動(dòng)脈從胸鎖乳突肌中部進(jìn)入，在深部表面走行；頸外動(dòng)脈和耳后及枕動(dòng)脈。

9、提示斜頸可能是該肌肉發(fā)育障礙所致。

10、4.遺傳因素：雖然家族性疾病少見，但伴有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的肌性斜頸常有發(fā)生。

11、1951年，Reye提出了肌原基先天性發(fā)育缺陷的可能性。

12、對于臨床典型病例，出生時(shí)頭頸部向患側(cè)傾斜，下巴轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，患側(cè)臉頰較小。

13、10~14天后，可在患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫瘤樣腫塊。

14、頸椎正常，頸部被動(dòng)活動(dòng)可達(dá)正常范圍。

15、腫塊2~4周加重，維持2~3個(gè)月，4~8個(gè)月逐漸變性。

16、少數(shù)情況下，剩余的患病肌肉逐漸收縮，導(dǎo)致固定性斜頸和顱面不對稱。

17、應(yīng)與其他類型的斜頸相鑒別，如骨性斜頸和眼性斜頸。

18、注意是否有其他畸形。

19、根據(jù)治療胸鎖乳突肌腫塊在嬰兒期自然消失，不會(huì)留下肌肉攣縮的觀點(diǎn)，許多專家認(rèn)為保守治療應(yīng)避免病變肌肉的二次損傷，因此注射藥物和按摩治療可能不是必須的。

20、保持頸部過矯姿勢，旋轉(zhuǎn)牽拉頸部是有益的。

21、腫瘤樣包塊期間不宜手術(shù)。

22、建議胸鎖乳突肌攣縮和瘢痕化一年以上再手術(shù)。

23、4歲以內(nèi)矯正畸形后，面頰部畸形仍有可能恢復(fù)，但6歲以后就很難恢復(fù)了。

24、8歲以后顱骨發(fā)育，面部畸形無法恢復(fù)。

25、所以手術(shù)的年齡應(yīng)該在4歲之前，最好在1-2歲之間。

26、性斜頸的手術(shù)治療：胸鎖乳突肌和鎖骨胸骨切開術(shù)；胸鎖乳突肌乳突切除術(shù)；胸鎖乳突肌三頭切斷術(shù)；胸鎖乳突肌延長術(shù)。

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