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前列腺癌是指前列腺細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化,故稱為前列腺癌。前列腺癌的臨床特征主要包括以下幾點(diǎn):
1.血液中的PSA值高:即前列腺特異性抗原的PSA值高。其他罕見類型的前列腺癌可能PSA不會明顯升高,前列腺癌PSA值很高;
2.癌變主要局限于腺體:纖維鏡觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)癌變主要局限于前列腺的惡變;
3.臨床癥狀:前列腺壓迫尿道,可引起尿潴留和各種類型的排尿困難,甚至導(dǎo)致腎積水。
在我國,首次確診的前列腺癌患者中,50%-60%為晚期,很多患者有骨轉(zhuǎn)移,主要在骨盆或椎骨,下肢骨也可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。在治療方面,如果前列腺癌是局限性的,只發(fā)生在前列腺內(nèi)而不發(fā)生在前列腺外,建議患者進(jìn)行根治性手術(shù)或根治性放療,可以達(dá)到自愈的效果。如果腫瘤已經(jīng)生長出前列腺,甚至轉(zhuǎn)移,臨床常規(guī)建議先進(jìn)行內(nèi)分泌治療。較新的研究表明,如果前列腺癌在初期被診斷為轉(zhuǎn)移性前列腺癌,可以在內(nèi)分泌治療過程中聯(lián)合化療,例如,使用多西他賽化療方案,或者聯(lián)合阿比特龍、阿帕他胺或恩扎盧他胺等新的內(nèi)分泌治療,可以延長患者的生存期一年以上。
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