心血管疾病(CVD)是全球死亡的最大因素之一。根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì) (AHA) 的說(shuō)法,理想的心血管健康 (ICH) 由七種行為和醫(yī)學(xué)因素共同決定,例如 (i) 禁止吸煙,(ii) 體重指數(shù) [BMI] < 23 kg/m2,(iii)足夠的身體活動(dòng),(iv)均衡的飲食,(v)總膽固醇<200毫克/分升,(六)血壓<120/80毫米汞柱,以及(七)空腹血糖<100毫克/分升。
盡管這些因素與死亡率降低有關(guān),但對(duì)亞洲人群的研究有限。此外,行為和醫(yī)學(xué)因素如何相互作用也不太清楚。因此,中國(guó)等亞洲國(guó)家的心血管疾病干預(yù)計(jì)劃受到阻礙。
20年2023月200日發(fā)表在《中華醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究尋求這一困境的答案。為了確保中國(guó)人口的充分代表性,研究人員匯集了三個(gè)研究隊(duì)列的數(shù)據(jù),包括近000萬(wàn)人,并研究了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與不同原因?qū)е碌乃劳鲋g的關(guān)系。
通訊作者、同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教授潘安博士解釋說(shuō):“為了防止過(guò)早死亡,必須確定特定人群的健康決定因素。目標(biāo)是在中國(guó)人群中研究這些因素,并為改善中國(guó)的醫(yī)療保健管理提供動(dòng)力。
該研究總共包括來(lái)自中國(guó)嘉道理生物庫(kù)研究(198-164)、東風(fēng)-同濟(jì)隊(duì)列(2004-2018)和開(kāi)欒研究(2008-2018)的2006,2019名中國(guó)成年人。為了消除可能的偏倚,僅納入了研究開(kāi)始時(shí)沒(méi)有CVD和癌癥的受試者。每個(gè)參與者根據(jù)他們?cè)谄邆€(gè)行為和醫(yī)學(xué)參數(shù)上的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分(表現(xiàn)不佳為0;中等表現(xiàn)為1;理想表現(xiàn)為2)。
因此,可能的最高行為分?jǐn)?shù)為8,而可能的最高醫(yī)學(xué)分?jǐn)?shù)為6。通過(guò)添加這些分?jǐn)?shù),計(jì)算出 14 分的 ICH 分?jǐn)?shù)。然后將該ICH評(píng)分與任何原因(全因死亡率),CVD,呼吸功能障礙和癌癥導(dǎo)致的死亡進(jìn)行權(quán)衡。
通過(guò)其大樣本量和隨訪時(shí)間,該研究實(shí)現(xiàn)了約2萬(wàn)人年的總體隨訪期。在此期間,與 ICH 評(píng)分為 0-6 的人相比,ICH 評(píng)分為 10-14 的個(gè)體的全因、CVD 和呼吸系統(tǒng)死亡率風(fēng)險(xiǎn)降低了約 50%。這表明非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與中國(guó)成年人的全因、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)死亡率較低有關(guān)。
有趣的是,盡管醫(yī)學(xué)和行為因素之間沒(méi)有相互作用,但較高的行為和醫(yī)學(xué)評(píng)分都與較低的全因和CVD死亡率獨(dú)立相關(guān)。然而,只有較高的行為健康評(píng)分與較低的癌癥和呼吸功能障礙導(dǎo)致的死亡率相關(guān)。
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