兒童肥胖會增加 1 型糖尿病的風險

根據(jù)一項分析超過 400,000 人基因數(shù)據(jù)的新研究結(jié)果，兒童期超重會增加晚年患 1 型糖尿病的風險。這項由布里斯托大學和牛津大學的研究人員共同領導并于今天在《自然通訊》上發(fā)表的研究還提供了證據(jù)，表明從兒童時期開始多年超重會影響其他疾病的風險，包括哮喘、濕疹和甲狀腺功能減退癥。

在過去的 20 年中，被診斷出患有 1型糖尿病的人數(shù)急劇增加。一種可能的解釋是，在日益肥胖的環(huán)境中，兒童肥胖癥的患病率不斷上升。含有高脂肪、高鹽和碳水化合物的不良飲食可能會損害腸道細菌的早期健康促進作用和兒童時期胰腺 β 細胞的脆弱性，從而增加 1 型糖尿病的風險。

與 1 型糖尿病相比，有無可辯駁的證據(jù)表明，超重的兒童更容易患上 2 型糖尿病，而體重減輕可導致其持續(xù)緩解。然而，檢測導致 1 型的因素的可靠證據(jù)一直具有挑戰(zhàn)性，特別是考慮到個體通常在成年之前就被診斷出來。

研究人員分析了來自英國生物銀行的 454,023 名個體和來自其他隊列的 15,573 名 1 型糖尿病病例的人類基因數(shù)據(jù)，并應用了一種稱為孟德爾隨機化 (MR) 的科學技術，以提供證據(jù)表明兒童肥胖會增加 1 型糖尿病的風險。由于個體的遺傳等位基因在出生時就已確定，因此與傳統(tǒng)的流行病學研究相比，MR 通常對混雜因素更具魯棒性。此外，當個體之間的肥胖程度不同時，這種差異是否是由于環(huán)境影響(如飲食或運動)或因遺傳影響而不會改變的肥胖引起的疾病風險增加。這意味著從 MR 研究中推斷出肥胖對疾病風險的影響可能比傳統(tǒng)的觀察性研究更可靠。這項研究的作者開創(chuàng)了該領域的最新進展，使用 MR 來區(qū)分肥胖在不同生命時間點(即兒童期和成年期)的獨立貢獻。

通過應用這種技術，該研究的結(jié)果支持了這樣一個推論，即早期肥胖會增加個體患 1 型糖尿病的風險，并且兒童肥胖癥患病率的增加可能導致 1 型糖尿病病例數(shù)量的增加。為了進行比較，該團隊還調(diào)查了兒童肥胖對其他具有免疫成分的疾病的影響，例如哮喘、濕疹和甲狀腺功能減退癥。他們表明，雖然兒童肥胖會增加這些其他疾病的風險，但這可能是由于在生命過程中多年超重的長期后果。

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