在 4 月號《外科前沿》上發(fā)表的一篇綜述中,作者提出了一項專家共識,即在疑似耳水腫(美尼爾氏病)的患者中使用內(nèi)淋巴積水的磁共振成像 (MRI)。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院劉玉鵬博士及其同事就內(nèi)淋巴積水 MRI 的患者選擇適應(yīng)癥和禁忌癥、造影劑給藥方法(靜脈內(nèi)或鼓室內(nèi))、MRI 序列選擇、特異性掃描參數(shù)設(shè)置、標(biāo)準(zhǔn)圖像評價方法及其優(yōu)缺點。
研究人員建議滿足 1995 年美國耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會“可能”、“可能”或“確定”梅尼埃病標(biāo)準(zhǔn)的患者或滿足 Barany 協(xié)會“可能”或“確定”標(biāo)準(zhǔn)的患者可以包括梅尼埃病。由于資料不足,目前臨床醫(yī)生無需特別關(guān)注釓造影劑的種類。還討論了造影劑給藥方法(靜脈內(nèi)或鼓室內(nèi))、MRI 序列選擇、特定掃描參數(shù)設(shè)置和標(biāo)準(zhǔn)圖像評估方法,包括它們的優(yōu)缺點。
作者寫道:“臨床醫(yī)生可以結(jié)合 MRI 和聽覺前庭功能測試(耳蝸電圖)、頸前庭誘發(fā)肌源性電位和眼前庭誘發(fā)肌源性電位的結(jié)果來綜合評估疾病的嚴(yán)重程度。”
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