首次使用新型超聲波裝置暫時打開血腦屏障以進行化療的人體試驗表明，該過程導致人腦中藥物濃度的增加。低強度脈沖超聲聯(lián)合靜脈微泡(LIPU-MB)已被證明可以打開血腦屏障。這項新研究旨在評估LIPU-MB是否可以增強白蛋白結合紫杉醇向復發(fā)性膠質母細胞瘤患者瘤周大腦的輸送。
這項研究發(fā)表在《柳葉刀腫瘤學》上的文章“使用植入式超聲裝置重復打開血腦屏障，為復發(fā)性膠質母細胞瘤患者輸送白蛋白結合紫杉醇：一項I期試驗”。
目前膠質母細胞瘤沒有有效的治療方法。治療致命腦癌的主要障礙之一是最有效的化療藥物無法滲透血腦屏障。一項新研究的結果表明，一種新型的顱骨植入式超聲波裝置可以打開血腦屏障，并反復滲透到人腦的大片關鍵區(qū)域，以提供靜脈注射的化療藥物。
打開血腦屏障的四分鐘手術是在患者清醒的情況下進行的，幾個小時后患者就可以回家了。每三周進行一次LIPU-MB靜脈輸注白蛋白結合紫杉醇，最多六個周期。評估了白蛋白結合紫杉醇的六個劑量水平。結果表明該治療安全且耐受性良好，一些患者接受了長達六個周期的治療。
這是第一項成功量化超聲血腦屏障開放對人腦化療濃度影響的研究。結果顯示，打開血腦屏障導致人腦中的藥物濃度增加約四到六倍。
此外，這是第一項描述超聲處理后血腦屏障關閉速度的研究。科學家發(fā)現(xiàn)，大部分血腦屏障恢復發(fā)生在超聲處理后的前30至60分鐘內。作者說，這些發(fā)現(xiàn)將允許優(yōu)化藥物輸送和超聲激活的順序，以最大限度地使藥物滲透到人腦中。
科學家們發(fā)現(xiàn)，使用超聲波和基于微泡的血腦屏障打開是暫時的，并且在人類中進行此手術后一小時內大部分血腦屏障完整性得到恢復。
西北大學范伯格醫(yī)學院神經(jīng)外科副教授AdamSonabend醫(yī)學博士說：“聲化后有一個關鍵的時間窗口，此時大腦可以滲透到血液中循環(huán)的藥物。”
此前的人類研究表明，血腦屏障在大腦超聲處理后24小時內完全恢復，并且基于一些動物研究，該領域假設血腦屏障在前6小時左右處于開放狀態(tài)。目前的研究表明這個時間窗口可能會更短。
另一項首創(chuàng)是，該研究報告稱，使用由法國生物技術公司Carthera設計的由9個超聲波發(fā)射器組成的新型顱骨植入網(wǎng)格，打開了比初始設備(一個小型??單發(fā)射器)大九倍的大腦體積中的血腦屏障。超聲波發(fā)射器植入物)。為了有效，這種方法需要覆蓋與切除膠質母細胞瘤后保留在大腦中的空腔相鄰的大腦的大片區(qū)域。
該研究的結果是科學家們正在進行的針對復發(fā)性膠質母細胞瘤患者正在進行的二期臨床試驗的基礎。該試驗的目的是研究這種治療是否可以延長這些患者的生存期，其中參與者接受通過超聲波技術輸送到大腦的紫杉醇和卡鉑的組合。
“雖然我們專注于腦癌(美國大約有30,000個神經(jīng)膠質瘤)，但這為研究針對數(shù)百萬患有各種腦部疾病的患者的新型藥物治療方法打開了大門，”Sonabend說。
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