在移植前一周向活體肝移植受者輸注來(lái)自供者的免疫細(xì)胞是可行的、安全的,并且可能使受者成功戒掉免疫抑制劑,而不會(huì)排斥移植的器官。
匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院科學(xué)家的早期臨床試驗(yàn)結(jié)果發(fā)表在《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上,指出了一條可能使器官移植受者免受長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的嚴(yán)重副作用的途徑,其中包括癌癥、糖尿病、腎功能衰竭和易受感染。
“這些試驗(yàn)結(jié)果非常令人鼓舞,”皮特大學(xué)免疫學(xué)和外科杰出教授、Thomas E. Starzl 移植研究所成員、資深作者 Angus W. Thomson 博士說(shuō)。
“目前,我們看到的初步證據(jù)表明,這種干預(yù)措施正在改變受體的免疫反應(yīng),使我們能夠安全地減少甚至取消免疫抑制。如果患者不再無(wú)限期地依賴免疫抑制劑。”
由于肝臟可以再生,人們可以將自己的一部分肝臟捐獻(xiàn)給其他有需要的人。留在捐獻(xiàn)者體內(nèi)的肝臟部分和給予受體的肝臟部分都會(huì)重新長(zhǎng)成全尺寸的肝臟。這稱(chēng)為活體肝移植(LDLT)。
在一項(xiàng) 1 期試驗(yàn)中,Thomson 與 Starzl 移植研究所臨床主任兼 UPMC 移植科主任 Abhinav Humar 醫(yī)學(xué)博士以及研究團(tuán)隊(duì)的其他成員合作,招募了 15 名計(jì)劃接受治療的患者。 LDLT 還接受供體免疫細(xì)胞輸注,并將其與 40 名未接受輸注的 LDLT 患者進(jìn)行比較。
手術(shù)前幾周,研究小組從試驗(yàn)患者的捐獻(xiàn)者身上抽取血液,并分離出單核細(xì)胞(一種白細(xì)胞)。然后,他們誘導(dǎo)單核細(xì)胞產(chǎn)生調(diào)節(jié)性樹(shù)突狀細(xì)胞(DCreg)——一種免疫細(xì)胞,可以幫助免疫系統(tǒng)的其余部分區(qū)分必須清除的外來(lái)入侵者和身體不應(yīng)受到影響的部分。
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