偏頭痛與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)

研究人員說，通過BMJ今天發(fā)表的一項(xiàng)研究，偏頭痛與心血管問題增加有關(guān)，包括心臟病發(fā)作、中風(fēng)、血栓形成和心率不規(guī)則的風(fēng)險(xiǎn)(影響心臟和血管的狀況)。

作者說，盡管絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)非常低，但研究結(jié)果表明，“偏頭痛應(yīng)該被視為大多數(shù)男性和女性心血管疾病的有效和持久的風(fēng)險(xiǎn)因素”。

全世界大約有10億人患有偏頭痛。它對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生了相當(dāng)大的影響，給社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

先前的研究表明，偏頭痛與中風(fēng)和心臟病發(fā)作有關(guān)，尤其是在女性中，但偏頭痛和其他心臟問題之間的關(guān)系尚不清楚。

為了糾正這種情況，丹麥奧胡斯大學(xué)醫(yī)院和美國斯坦福大學(xué)的研究人員開始研究心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，包括心臟病。行程；外周動(dòng)脈疾病(動(dòng)脈狹窄，流向四肢的血流減少)；與沒有偏頭痛的人相比，有偏頭痛的人有血栓形成和快速不規(guī)則的心率。

研究人員從丹麥國家患者登記處收集了1995年至2013年19年間的患者數(shù)據(jù)。

他們比較了超過51000名被診斷患有偏頭痛的人和超過510000名沒有偏頭痛的人的數(shù)據(jù)。對(duì)于每個(gè)偏頭痛患者，他們匹配了10個(gè)相同年齡和性別的偏頭痛患者。

偏頭痛診斷的平均年齡為35歲，71%的參與者是女性。

19年來，研究人員發(fā)現(xiàn)，偏頭痛與心臟病發(fā)作、中風(fēng)、血栓形成和心率不規(guī)則呈正相關(guān)。

例如，每1000名患者中，與17名偏頭痛患者相比，25名偏頭痛患者有心臟病發(fā)作，與25名非偏頭痛患者相比，45名偏頭痛患者有缺血性中風(fēng)(腦血栓)。

考慮到身體質(zhì)量指數(shù)和吸煙，這些聯(lián)系仍然存在。外周動(dòng)脈疾病和心力衰竭之間沒有發(fā)現(xiàn)顯著的聯(lián)系。

在診斷的第一年，偏頭痛患者(偏頭痛前的警告信號(hào)，如看到閃光)比沒有警告信號(hào)的患者和女性患者有更強(qiáng)的相關(guān)性，尤其是中風(fēng)。

這是一個(gè)觀察性的研究，所以我們不能得出關(guān)于因果關(guān)系的確切結(jié)論，作者也不能排除其他未知因素(如身體活動(dòng))可能影響結(jié)果的可能性。然而，關(guān)鍵優(yōu)勢包括大樣本量和長期隨訪。

作者總結(jié)了偏頭痛可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的原因。例如，偏頭痛患者經(jīng)常使用消炎藥，這與心臟病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，而與偏頭痛發(fā)作相關(guān)的制動(dòng)可能會(huì)增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

他們指出，目前的指南并不建議使用阿司匹林等抗凝藥物治療偏頭痛，而是要求臨床醫(yī)生“考慮心臟病風(fēng)險(xiǎn)特別高的患者是否會(huì)從抗凝治療中獲益”。

他們說：“偏頭痛應(yīng)該被認(rèn)為是大多數(shù)心血管疾病的有效和持久的危險(xiǎn)因素”。他們總結(jié)道：“最終，確定偏頭痛患者的預(yù)防策略是否能減輕心血管疾病的負(fù)擔(dān)是非常重要的”。

Tobias Kurth教授和他的同事在一篇相關(guān)社論中說：“我們現(xiàn)在有很多證據(jù)表明，偏頭痛應(yīng)該被認(rèn)為是一種強(qiáng)有力的心血管風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物”，但“應(yīng)該采取早期措施來降低風(fēng)險(xiǎn)”。“不幸的是，偏頭痛研究的資金被嚴(yán)重忽視，”他們說，并呼吁公共研究機(jī)構(gòu)“通過投資前瞻性研究迅速采取行動(dòng)，以實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。”

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