一名接受血液干細胞移植治療高危急性髓性白血病的 HIV 感染者在停止 HIV 抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療后 14 個月內(nèi)沒有感染病毒，這表明治愈了，根據(jù) Weill Cornell Medicine 的內(nèi)科科學(xué)家的說法。移植并管理她的護理。與已報道的另外兩個成功案例一樣，移植的供體細胞帶有突變，使它們能夠抵抗 HIV 感染。
2 月 15 日，在丹佛舉行的第 29 屆逆轉(zhuǎn)錄病毒和機會性感染年度會議上報告了新的長期 HIV 緩解病例。
患者自己的血細胞群(包括白血病細胞)被高劑量化療破壞后，接受了補充血液和免疫細胞的干細胞移植。移植的細胞有兩個來源：來自健康成年親屬的干細胞用于快速恢復(fù)她的血細胞群以減少感染并發(fā)癥，來自無關(guān)新生兒的臍帶血用于提供長期血液重建。
臍帶血用于為無法找到匹配的成年供體的患者提供血液干細胞進行移植。移植專家發(fā)現(xiàn)，即使臍帶血來自免疫標記僅部分匹配受體的無關(guān)供體，也可以成功使用臍帶血。
在這種情況下，醫(yī)生使用的臍帶血中含有一種叫做CCR5Δ32的抗 HIV 基因變異體。HIV 通常使用 CCR5 輔助受體來幫助其感染免疫細胞，但受體的 Δ32 變體有效地阻止病毒進入。
移植三個月后，測試表明患者的血細胞群完全來自抗 HIV 的臍帶血細胞。移植后研究無法再通過各種敏感試驗檢測 HIV。患者最終停止服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物來抑制她的 HIV 感染，到目前為止，已經(jīng)停用 HIV 藥物 14 個月，在 COVID 19 大流行期間密切隨訪后沒有再次出現(xiàn) HIV 的跡象——表明可能治愈，盡管現(xiàn)階段的醫(yī)生更愿意將其稱為長期緩解。四年多來，她也沒有患白血病。
已有兩例 HIV 陽性癌癥患者在成人CCR5Δ32干細胞移植后長期緩解的先前病例報告。該病例是第一個使用臍帶血細胞的病例，也是第一個治療女性和混血患者的病例。由于CCR5Δ32變體在歐洲血統(tǒng)人群中更為常見，因此很難找到匹配良好的CCR5Δ32供體用于將傳統(tǒng)干細胞移植到非患者身上，盡管使用臍帶血在一定程度上緩解了這一問題。
干細胞移植專家徐靜美博士和Koen Van Besien 博士以及傳染病專家Marshall Glesby 博士是與加州大學(xué)洛杉磯分校的研究人員合作在威爾康奈爾醫(yī)學(xué)中心領(lǐng)導(dǎo)NIH 資助的臨床試驗的醫(yī)師科學(xué)家，約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院和其他幾家機構(gòu)。
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