在加拿大有史以來(lái)規(guī)模最大的臨床中風(fēng)試驗(yàn)中,研究人員表明,替奈普酶 (TNK) 是一種安全、耐受性良好的藥物,通常用作心臟病發(fā)作的血栓破壞劑,是急性缺血性中風(fēng)的有效治療方法。
卡爾加里大學(xué)教授、神經(jīng)學(xué)家 Bijoy Menon 博士說(shuō):“這確實(shí)是一個(gè)重要的發(fā)現(xiàn),我與東海岸的同事分享。通過(guò)這種合作,這些發(fā)現(xiàn)可以徹底改變?nèi)澜绲闹酗L(fēng)治療。”山麓醫(yī)療中心和該研究的聯(lián)合首席研究員。“眾所周知,替奈普酶是一種有效的血栓溶解藥物。它非常容易給藥,這使得它在幾秒鐘內(nèi)可以改變游戲規(guī)則以拯救腦細(xì)胞,”
根據(jù)目前的指南,阿替普酶 (tPA) 是急性缺血性卒中患者的推薦藥物。挑戰(zhàn)在于該藥物的給藥更復(fù)雜。這需要長(zhǎng)達(dá)一個(gè)小時(shí),并且需要一個(gè)需要監(jiān)控的輸液泵。當(dāng)在醫(yī)院內(nèi)運(yùn)送患者或?qū)⒒颊哌\(yùn)送到主要的中風(fēng)中心進(jìn)行治療時(shí),泵可能會(huì)很麻煩。
“替奈普酶如此有效的原因之一是它可以作為單一的即時(shí)劑量給藥,”多倫多大學(xué)臨床研究人員、聯(lián)合首席研究員和醫(yī)學(xué)博士 Rick Swartz 博士說(shuō)。 Sunnybrook 健康科學(xué)中心的中風(fēng)神經(jīng)學(xué)家。“這是一個(gè)很大的優(yōu)勢(shì),可以節(jié)省關(guān)鍵時(shí)間和并發(fā)癥。TNK 可能會(huì)在首先看到患者的任何地方進(jìn)行管理,在醫(yī)療中心或小型醫(yī)院,”
ActT 試驗(yàn)在一項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)中將 TNK 與 tPA 進(jìn)行了比較。發(fā)表在《柳葉刀》雜志上的結(jié)果表明,TNK 的效果與目前推薦的藥物 tPA 一樣好,甚至更好。TNK 將自身附著在凝塊上的時(shí)間比 tPA 更長(zhǎng),這意味著血流恢復(fù)得更快且時(shí)間更長(zhǎng)。除了發(fā)現(xiàn)治療急性缺血性中風(fēng)的更好方法外,該團(tuán)隊(duì)還建立了一種更具成本效益和效率的臨床試驗(yàn)方法。
該試驗(yàn)讓患者及其家人參與研究設(shè)計(jì),并在大流行期間衛(wèi)生系統(tǒng)面臨巨大壓力時(shí)完成了所有登記。該研究涉及加拿大 22 個(gè)初級(jí)和綜合性卒中中心。
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