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青霉素是臨床常用的抗生素,容易導(dǎo)致嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。青霉素過(guò)敏反應(yīng)的常用搶救措施如下:
1.停止用藥:一旦發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克,應(yīng)立即開(kāi)始搶救。一是正在使用的青霉素類藥物,包括口服青霉素類藥物,應(yīng)暫停使用;
2.維持呼吸功能:如患者呼吸困難,應(yīng)立即吸氧,并進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。必要時(shí)對(duì)患者進(jìn)行氣管插管或切開(kāi)氣道,保持患者呼吸道通暢,維持呼吸功能。因?yàn)橹舷⒑秃眍^水腫是青霉素患者過(guò)敏性休克死亡的直接原因;
3.腎上腺素:挽救青霉素過(guò)敏性休克患者生命最有效的藥物是腎上腺素,可皮下或肌肉注射,起效快,必要時(shí)可反復(fù)給藥。對(duì)于嚴(yán)重過(guò)敏的人,還可以在生理鹽水中加入腎上腺素進(jìn)行緩慢靜點(diǎn);
4.糖皮質(zhì)激素類:臨床常用的甲潑尼龍、氫化可的松、地塞米松等,可對(duì)抗過(guò)敏反應(yīng);
5.沙丁胺醇:屬于氣道吸入劑,可緩解過(guò)敏引起的氣道痙攣;
6.脫敏劑:如西替利嗪、撲爾敏等。也是改善過(guò)敏癥狀的首選。
對(duì)青霉素過(guò)敏者應(yīng)按休克法搶救,并給患者大量補(bǔ)液,維持有效循環(huán)血量。經(jīng)過(guò)以上綜合治療,有可能挽救青霉素過(guò)敏患者的生命。
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