導讀 倫敦大學學院研究人員領(lǐng)導、瑪麗·居里資助的一項新研究表明,臨床醫(yī)生通常使用一種簡單的方法來幫助識別可能已接近生命最后一年的患者,但...
倫敦大學學院研究人員領(lǐng)導、瑪麗·居里資助的一項新研究表明,臨床醫(yī)生通常使用一種簡單的方法來幫助識別可能已接近生命最后一年的患者,但這種方法常常不準確。
“驚喜問題”的開發(fā)是為了識別那些可能受益于姑息治療的患者。它通常要求臨床醫(yī)生考慮以下問題:“如果該患者在未來 12 個月內(nèi)死亡,您會感到驚訝嗎?”
這項研究由倫敦大學學院瑪麗·居里姑息治療研究部的研究人員進行,發(fā)表在《BMC Medicine》上,研究了 26 項之前發(fā)表的研究,其中包括臨床醫(yī)生在 10 年間使用“驚喜問題”做出的 25,718 項預測。
研究結(jié)果表明,預測的準確性差異很大,臨床醫(yī)生往往會高估他們認為會死亡的人數(shù)。超過一半(54%)預計將在特定時間內(nèi)死亡的人的壽命比預期的要長。
臨床醫(yī)生對三分之一的死亡患者做出了不準確的預測??傮w而言,四分之一(25%)的案例是錯誤的。
然而,臨床醫(yī)生更擅長確定哪些患者會存活,而不是哪些患者會死亡。其中 84% 的情況是準確的。
有一些證據(jù)表明,驚訝問題在癌癥患者身上使用時比患有其他疾病的患者更準確(準確率分別為 79% 和 72%),這支持了癌癥診斷患者的疾病軌跡更可預測的觀點比其他疾病。
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