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結核菌素試驗呈陽性要不要緊(結核菌素)

導讀 關于結核菌素試驗呈陽性要不要緊,結核菌素這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!1、結核

關于結核菌素試驗呈陽性要不要緊,結核菌素這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、結核菌素試驗 結核菌素(簡稱結素)試驗 舊結素(old tuberculin,OT)是從生長過結核菌的液體培養(yǎng)基中提煉出來的結核菌代謝產(chǎn)物,主要含有結核蛋白。

2、在人群中作普查時,可用1:2000的OT稀釋液0.1ml(5IU),在左前臂屈側作皮內注射,經(jīng)48-72h測量皮膚硬結直徑,如小于5mm為陰性,5-9mm為弱陽性(提示結核菌感染或非結核性分支桿菌感染),10-19mm為陽性反應,20mm以上或局部發(fā)生水泡與壞死者為強陽性反應。

3、 結素的純蛋白衍化物(purified protein derivative,PPD)為純結素,不產(chǎn)生非特異性反應。

4、PPD-PT23是由丹麥制造供應世界許多國家使用,已經(jīng)取代OT。

5、我國從人型結核菌制成PPD(PPD-C),又從卡介苗制成BCG-PPD,0.1ml為5IU,用于臨床診斷,硬結平均直徑≥5mm為陽性反應。

6、 結素試驗除引起局部皮膚反應外,還可引起原有結核病灶和全身反應。

7、臨床診斷一般使用5IU,如無反應,可在一周后再用5IU皮試(產(chǎn)生結素增強效應),若仍為陰性,大多可除外結核感染。

8、 結素試驗陽性反應僅表示結核感染,并不一定患病。

9、我國城市成年居民的結核感染率在60%以上,故用5IU結素進行檢查,其一般陽性結果意義不大。

10、但如用高稀釋度(1IU)作皮試呈強陽性者,常提示體內有活動性結核灶。

11、結素試驗對嬰幼兒的診斷價值比成年人大,因為年齡越小,自然感染率越低;3歲以下強陽性反應者,應視為有新近感染的活動性結核病,須給予治療。

12、 結素試驗陰性反應除提示沒有結核菌感染外,還見于以下情況。

13、結核菌感染后需4-8小時有變態(tài)反應充分建立;在這變態(tài)反應前期,結素試驗可為陰性。

14、在應用糖皮質激素等免疫抑制劑者,或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等病人,結素反應也可暫時消失。

15、嚴重結核病和各種危重病人對結素無反應,或僅為弱陽性,這都是由于人體免疫力連同變態(tài)反應暫時受到抑制的結果;待病情好轉,又會轉為陽性反應。

16、其他如淋巴細胞免疫系統(tǒng)缺陷(如淋巴瘤、白血病、結節(jié)病、艾滋病等)病人和老年人的結素反應也常為陰性。

本文分享完畢,希望對大家有所幫助。

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