關(guān)于阿奇霉素分散片的作用與用途,阿奇霉素分散片的作用和功效這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、阿奇霉素分散片 阿奇霉素系通過阻礙細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,體外試驗(yàn)證明阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用,作用機(jī)制與紅霉素相同,主要與細(xì)菌核糖體的50S亞單位結(jié)合,抑制依賴于RNA的蛋白合成。
2、 藥理作用 阿奇霉素系通過阻礙細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,體外試驗(yàn)證明阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用,包括:革蘭陽性需氧菌:金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌(A組B溶血性鏈球菌)、肺炎(鏈)球菌、a-溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌)和其它鏈球菌、白喉(棒狀)桿菌。
3、本品對于耐紅霉素的革蘭陽性細(xì)菌,包括糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。
4、革蘭陰性需氧菌:流感(嗜血)桿菌、副流感(嗜血)桿菌、卡他(摩拉)菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團(tuán)菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌。
5、本品對下列革蘭陰性菌的活性視菌株而定,并需作敏感性測定:大腸埃希菌、傷寒沙門菌、腸肝菌屬、親水性單胞菌、克雷白菌屬。
6、厭氧菌:脆弱類桿菌、類桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。
7、性傳播疾病微生物:梅毒螺旋體、淋病奈瑟菌、杜克(嗜血)桿菌。
8、其他微生物:包括特南包柔螺旋體(Lyme病體)、肺炎支原體、人型支原體、解脲支原體、沙眼衣原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、彎曲菌屬、單核細(xì)胞增多性李斯德桿菌。
9、下列革蘭陰性菌通常是耐藥的:變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、綠膿(假單胞)桿菌。
10、作用機(jī)制與紅霉素相同,主要與細(xì)菌核糖體的50S亞單位結(jié)合,抑制依賴于RNA的蛋白合成。
11、 適應(yīng)癥 宮頸炎,尿道炎,支原體肺炎,肺炎球菌肺炎,急性支氣管炎,中耳炎,鼻竇炎,急性扁桃體炎,急性咽炎,婦產(chǎn)科,腎病內(nèi)科,呼吸內(nèi)科,耳鼻喉科 用法用量 以阿奇霉素分散片治療感染性疾病,其療程及使用方法如下:用水分散后口服或直接吞服。
12、 成人:沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g。
13、 對其他感染的治療:總劑量1.5g,分三次服藥; 一日1次服用本品0.5g。
14、或總劑量相同,仍為1.5g,首日服用0.5g,然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g。
15、 如發(fā)生超量使用(尚未有報道),可進(jìn)行洗胃或用一般支持療法。
16、 不良反應(yīng) 本品一般耐受性良好,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,多為輕到中度可逆性反應(yīng)。
17、 常見的不良反應(yīng): (1)胃腸道反應(yīng):腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等; (2)皮膚反應(yīng):皮疹、瘙癢等; (3)其它反應(yīng):如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等; 2、臨床中還觀察到下列<1%的不良反應(yīng); (1)消化系統(tǒng):消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等; (2)神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、嗜睡等; (3)過敏反應(yīng):支氣管痙攣等; (4)其它反應(yīng):味覺異常等; 3、上市后口服制劑還觀察到以下不良反應(yīng),其與本品相關(guān)性尚不清楚。
18、 (1)過敏反應(yīng):關(guān)節(jié)痛、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、光過敏; (2)心血管系統(tǒng):心律不全、室性心運(yùn)過速; (3)胃腸道:極少見的偽膜性腸炎、舌染色; (4)泌尿生殖系統(tǒng):間質(zhì)性腎炎、急性腎衰; (5)造血系統(tǒng):血小板減少; (6)肝膽系統(tǒng):曾有報道阿奇霉素引起肝炎和膽汁郁積性黃疸等,偶爾引起肝壞死和肝衰竭,但罕有致死者,因果關(guān)系尚未確定; (7)精神神經(jīng)系統(tǒng):攻擊性反應(yīng)、神經(jīng)質(zhì)、焦慮不安、憂慮、頭痛、嗜睡、頭暈、眩暈、驚厥、多動; (8)皮膚/附屬組織:罕見的嚴(yán)重皮膚反應(yīng)如多形性紅斑,Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮溶解壞死等曾有報道; (9)感覺器官:有報道大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能損害患者的聽力。
19、有些患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾。
20、據(jù)調(diào)查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關(guān),通過對這些患者的隨診,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者的聽力可恢復(fù)。
21、罕有阿奇霉素引起味覺變化的報道。
22、 4、實(shí)驗(yàn)室檢查異常:血清ALT、AST、肌酐、LDH、膽紅素及堿性磷酸酶升高,白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)減少。
23、 禁忌 對阿奇霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。
24、 注意事項(xiàng) 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)整,但阿奇霉素對較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無資料,給這些患者使用阿奇霉素時應(yīng)慎重。
25、 2、由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。
26、用藥期間定期隨訪肝功能。
27、 3、如同其他抗生素制劑一樣,在本品療程中,應(yīng)對非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進(jìn)行觀察。
28、 4、用藥期間如果發(fā)生過敏反應(yīng)(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等),應(yīng)立即停藥,并采取適當(dāng)措施。
29、 5、治療期間,若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生。
30、如果診斷確立,應(yīng)采取相應(yīng)治療措施,包括維持水、電解質(zhì)平衡、補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。
31、 6、藥物不要放在孩童可接觸的地方。
32、 7、廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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