金黃色葡萄球菌是潛在危險的皮膚感染的主要原因

金黃色葡萄球菌是潛在危險的皮膚感染的主要原因。人們最擔心的是耐藥菌已經對公眾健康構成嚴重威脅。研發(fā)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)疫苗的嘗試未能超越超級細菌的普遍性及其對抗生素的適應性。

現(xiàn)在，圣路易斯華盛頓大學醫(yī)學院的一項研究可能有助于解釋為什么以前開發(fā)葡萄球菌疫苗的嘗試失敗了，并且還提出了一種新的疫苗設計方法。這種方法的重點是激活一組未發(fā)育的免疫細胞，并在子宮或出生后的頭幾天免疫葡萄球菌。

這項在小鼠身上進行的研究發(fā)現(xiàn)，T細胞是人體內高特異性免疫細胞的主要類型之一，在預防葡萄球菌方面發(fā)揮著至關重要的作用。大多數(shù)疫苗只依靠另一種主要類型的免疫細胞，即B細胞，它可以產生抗體來攻擊致病微生物，如細菌。

該發(fā)現(xiàn)于《臨床研究雜志》年12月24日在網上發(fā)布。

該大學兒科重癥監(jiān)護科主任、醫(yī)學博士朱利安巴貝克沃爾登伯格(Julian Babec Waldenberg)說：“由于抗生素耐藥性的增加，葡萄球菌感染已成為一種常見的健康威脅?！薄氨M管醫(yī)學界盡了最大努力，但超級細菌一直表現(xiàn)出逃避治療的能力。我們的發(fā)現(xiàn)表明，強有力的T細胞反應對于預防葡萄球菌感染絕對至關重要?！?

葡萄球菌具有高度傳染性，可在人體皮膚上存活和繁殖，并可通過皮膚接觸或暴露于污染表面而傳播。一般來說，大約三分之一的人口中存在著無辜和不可見的細菌。從細菌在皮膚上的駐留，它會引起充滿膿的紅色瘡。超級細菌永遠存在，并將在半數(shù)受害者中反復感染。

葡萄球菌菌株可進入血液、骨骼或器官，每年可引起數(shù)千人的、嚴重器官損傷等嚴重并發(fā)癥。在美國，每年有1萬多人死于耐藥葡萄球菌感染。

Bubeck Wardenburg說：“在過去的20年里，金黃色葡萄球菌疫苗領域的焦點一直是產生抗體反應，而不是特異性T細胞反應?！?這種新方法顯示出希望。"

近15年來，Babec Waldenberg研究了一種由金黃色葡萄球菌制成的單一毒素——稱為毒素。這種毒素在感染引起的多種組織損傷中起作用。她說：“-毒素的重要之處在于，它可以在所有葡萄球菌菌株中找到，這意味著那些對抗生素沒有耐藥性的葡萄球菌?！薄傲私饬诉@一點，我們就能進行小鼠研究，研究毒素對輕度皮膚感染和更嚴重的血液傳播感染的免疫反應的影響?！?

研究人員發(fā)現(xiàn)，免疫細胞不能保護皮膚上有少量葡萄球菌感染的小鼠。然而，感染威脅生命的葡萄球菌的小鼠暴露在血液中確實有保護作用。Bubeck Wardenburg說：“我們在血流中發(fā)現(xiàn)了針對葡萄球菌的強T細胞反應?！薄跋喾?，毒素會導致皮膚感染中T細胞的減少。因為皮膚感染非常常見，我們認為葡萄球菌使用-毒素來阻止人體激活T細胞反應，這種反應可以提供對細菌的保護?！?

總的來說，巴貝克沃爾登伯格說，阻斷皮膚感染中的毒素可能會產生健康的T細胞反應。

此外，從出生開始保護T細胞反應可能會重新編程細菌對免疫系統(tǒng)的整體影響。她說：“這個錯誤是故意的，在早期會以一種陰險的方式起作用。”“這種蠕蟲似乎在利用毒素塑造T細胞的反應，這對蠕蟲來說是好事，但對人類來說卻是壞事?！?

過去，疫苗開發(fā)工作主要集中在成人身上。不過，Babec Waldenberg表示，如果寶寶在第一次感染葡萄球菌之前接種疫苗，接種的可能性更大。因此，應在初次接觸葡萄球菌前進行免疫，以阻斷毒素并產生強烈的T細胞反應。

布貝克沃爾登伯格說：“我們設想了兩種策略?！薄耙环N方法是給孕婦免疫，這樣她們就可以轉移抗體，這些抗體可以保護嬰兒在出生時免受毒素的侵害。第二種方法是在嬰兒出生后一兩天內對其進行免疫。到目前為止，這兩種策略還沒有被考慮用于葡萄球菌疫苗。”

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