一組研究人員發(fā)現(xiàn)了一種新的更強(qiáng)大的突變抗體基因,這種基因在金黃色葡萄球菌中很常見。該基因保護(hù)細(xì)菌免受廣泛用于醫(yī)療保健的抗菌化合物的侵害。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),新發(fā)現(xiàn)的基因發(fā)生在一個高毒性和多重耐藥性的表皮葡萄球菌克隆中,該克隆已在世界各地的醫(yī)療保健環(huán)境中被發(fā)現(xiàn)。這項(xiàng)研究發(fā)表在美國微生物學(xué)、抗生素和化學(xué)療法學(xué)會雜志上。
研究人員對洗必泰沐浴進(jìn)行了隨機(jī)對照試驗(yàn)。住院患者有時會沐浴在葡萄糖酸氯己定(CHG)(一種局部防腐劑)溶液中,以減少感染的傳播。表皮葡萄球菌是植入醫(yī)療器械患者感染的重要原因。事實(shí)證明,用CHG洗澡可以降低與器械相關(guān)的感染率。
本研究的主要目的是確定在CHG洗澡是否可以降低與中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的血流感染風(fēng)險(xiǎn)。合著者、華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)副教授宣琴博士(ABMM)說,新基因變異的發(fā)現(xiàn)是這項(xiàng)研究意想不到的結(jié)果。
研究人員從參與研究的兒童皮膚中獲得了表皮葡萄球菌分離物?!拔覀冊谘芯康拈_始、中期和末期通過擦拭兒童皮膚來獲得皮膚細(xì)菌,”合著者、西雅圖兒童醫(yī)院華盛頓大學(xué)兒科傳染病教授Danielle M. Zerr醫(yī)學(xué)博士說。"我們檢測了從CHG分離的表皮葡萄球菌和常用抗生素的敏感性."
然后,研究人員使用聚合酶鏈反應(yīng)和另一種稱為限制性片段長度多態(tài)性(RFLP)的遺傳技術(shù)分析了這些分離株,以確定它們是否攜帶葡萄球菌的常見抗生素抗性基因qacA。該基因編碼一種跨膜蛋白,作為泵將CHG從細(xì)菌中排出。
他們不僅發(fā)現(xiàn)了qacA基因;他們發(fā)現(xiàn)了一種新基因的變體,他們稱之為qacA4。表皮葡萄球菌和qacA4的分離株比使用qacA和沒有任何基因變異的分離株更有利于CHG排泄。用科學(xué)術(shù)語來說,QCA4的CHG最低抑制濃度(MIC)高于QCA4和無基因的。(最小抑制濃度是指能阻止細(xì)菌可見生長的抗生素的最低濃度。)
QacA和QacA4蛋白的區(qū)別相當(dāng)于514個氨基酸中的兩個氨基酸取代。研究人員推測,這些突變中只有一個是導(dǎo)致MIC升高的原因。取代發(fā)生在排列在泵的CHG結(jié)合囊上的跨膜片段中。但是對這個問題的進(jìn)一步研究是另外一天的工作。
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