2020年2月21日訊：根據(jù)今天在美國卒中協(xié)會國際卒中會議上發(fā)表的最新科學(xué)結(jié)果，添加用于治療腿痛的抗血小板藥物西洛他唑有助于防止頸動脈支架在兩年內(nèi)再次堵塞。2020年大會。會議于2月19日至21日在洛杉磯舉行。對于致力于中風(fēng)和腦健康科學(xué)研究的研究人員和臨床醫(yī)生來說，這是一次重要的全球會議。
頸動脈閉塞是中風(fēng)的主要原因。用一種叫做支架的網(wǎng)管打開頸動脈是一種有效的治療方法。然而，患者可能會被阻斷——稱為支架內(nèi)再狹窄，這可能會增加中風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
西洛他唑是一種獨特的抗血小板藥物。作為磷酸二酯酶III抑制劑，可改善內(nèi)皮功能，抑制血凝(血小板加重)，擴張血管(血管擴張劑)，輕度抑制細胞生長。經(jīng)FDA批準，可治療外周血管疾病患者的腿痛。
該研究的主要作者、卒中神經(jīng)內(nèi)科主任單浩波博士說：“這是第一個展示藥物治療在預(yù)防頸動脈支架置入術(shù)中支架內(nèi)再狹窄的潛在有效性的試驗?！眹⑨t(yī)院組織大阪國立醫(yī)院。
使用西洛他唑進行頸動脈支架置入術(shù)治療再狹窄(CAS-CARE)是一項多中心、前瞻性、隨機、開放標簽試驗，與計劃使用其他抗血小板藥物治療的患者相比，評估西洛他唑?qū)χЪ軆?nèi)再狹窄的抑制作用。
符合條件的患者被隨機分配接受西洛他唑(每天兩次，每次50毫克或100毫克)或除西洛他唑以外的任何抗血小板藥物，西洛他唑在支架植入前三天開始，持續(xù)兩年。共有631名患者(平均年齡70歲，男性88%)被納入完整的研究分析。在兩年的隨訪中，西洛他唑組有9.5%的患者出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄，非西洛他唑組有15%的患者出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄。兩組的心血管事件發(fā)生率約為6%。兩組的出血事件相似，西洛他唑治療組的出血率為1.1%，非西洛他唑治療組為0.3%。
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