匹茲堡大學(xué)和明尼蘇達大學(xué)的研究人員今天在JAMA 神經(jīng)病學(xué)雜志上報告說，隨著懷孕的開始，許多常用抗癲癇藥物的血藥濃度急劇下降。
這些發(fā)現(xiàn)是作為多中心研究孕產(chǎn)婦結(jié)局和抗癲癇藥物的神經(jīng)發(fā)育影響 (MONEAD) 的一部分收集的，解釋了為什么許多癲癇患者在受孕后開始出現(xiàn)突破性癲癇發(fā)作，從而加強了主動增加某些抗癲癇藥物劑量并密切監(jiān)測血液的必要性懷孕期間的水平。
談到癲癇，維持一個微調(diào)的藥物治療方案是至關(guān)重要的。有些人錯誤地認為，藥物的血濃度變化要到懷孕 20 周后才會發(fā)生，但我們的研究表明，盡早開始監(jiān)測和調(diào)整患者的藥物劑量是多么重要，”主要作者 Page Pennell 說，醫(yī)學(xué)博士，皮特神經(jīng)病學(xué)主席和 MONEAD 試驗的首席研究員。“美國近一半的懷孕是計劃外的，因??此確保醫(yī)生清楚了解每位患者的基線藥物水平非常重要，即使他們不是想懷孕。”
癲癇是一種影響兒童和成人的改變生命的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，三分之二的病例沒有已知原因。在癲癇患者中，大腦中的神經(jīng)細胞反應(yīng)過度，導(dǎo)致它們改變電活動模式并自發(fā)活躍，一次有數(shù)百萬個細胞。在癲癇患者中，這種同步激活表現(xiàn)為癲癇發(fā)作，這會使人迷失方向、失去意識，在某些情況下，還會出現(xiàn)肢體運動或僵硬。
癲癇的臨床治療有著令人擔憂的病史，幾個世紀以來，神話和恥辱使情況更加復(fù)雜。許多癲癇患者未被診斷或治療不足。盡管癲癇發(fā)作通?？梢酝ㄟ^藥物成功控制，但第一代藥物具有一系列危險的副作用，并且對試圖懷孕的人禁用。
從那時起，更安全的藥物進入美國市場并被廣泛使用，但臨床醫(yī)生開始注意到一個新問題——用藥物成功控制癲癇的患者在懷孕后不久就開始癲癇發(fā)作。
“確定哪些抗癲癇藥物的濃度可能會發(fā)生變化，以及這些變化發(fā)生在懷孕的哪個時間點，對于確定哪些患者可能需要在懷孕期間和分娩后進行更密切的監(jiān)測非常重要，”資深作者 Angela Birnbaum 博士說，明尼蘇達大學(xué)實驗和臨床藥理學(xué)教授。
標簽：
免責聲明：本文由用戶上傳，與本網(wǎng)站立場無關(guān)。財經(jīng)信息僅供讀者參考，并不構(gòu)成投資建議。投資者據(jù)此操作，風險自擔。 如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除！