一項新研究發(fā)現(xiàn)，患有慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的人會出現(xiàn)心臟自主神經(jīng)功能障礙，這意味著無論疾病嚴(yán)重程度如何，心臟在運(yùn)動過程中加速和運(yùn)動后恢復(fù)的能力都是有限的。這項研究發(fā)表在《物理與康復(fù)醫(yī)學(xué)年鑒》上，由巴塞羅那全球健康研究所 (ISGlobal) 領(lǐng)導(dǎo)，該中心得到“la Caixa”基金會的支持。
“雖然它是一種呼吸系統(tǒng)疾病，但 COPD 也會影響身體的其他系統(tǒng)，”ISGlobal 的博士前研究員 Laura Delgado 評論道。“它對心血管和肌肉系統(tǒng)的影響已得到廣泛研究，但它對自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響卻很少受到關(guān)注。”以德爾加多為主要作者，研究人員著手研究這種效應(yīng)。
該研究評估了參與者在運(yùn)動期間增加心率(變時反應(yīng)，CR)并在之后恢復(fù)到基線值(心率恢復(fù)，HRR)的能力。心臟反應(yīng)越快，其自主神經(jīng)功能就越好。
“在 CR 降低的情況下，我們的發(fā)現(xiàn)與文獻(xiàn)一致，盡管我們是在不需要患者最大努力的次優(yōu)測試中測量的，”Delgado 解釋說。“就 HRR 而言，我們在步行測試后監(jiān)測患者的恢復(fù)情況達(dá)五分鐘，發(fā)現(xiàn)他們的心率沒有恢復(fù)到基線水平。”
該研究的第二個目的是研究自主神經(jīng)功能與慢性阻塞性肺病患者身體活動的關(guān)系。“在這里，我們觀察了六種不同的身體活動參數(shù)，并試圖將它們與 CR 和 HHR 聯(lián)系起來，”Delgado 繼續(xù)說道。“最后，我們發(fā)現(xiàn)即使在調(diào)整混雜變量后，劇烈運(yùn)動(即更高強(qiáng)度的運(yùn)動)與自主神經(jīng)功能之間的關(guān)系仍然存在。”
Delgado 評論說：“我們需要更多地了解 COPD 的全身影響及其與疾病其他特征(如身體活動)的關(guān)系，以便能夠提出改進(jìn)疾病管理的建議。”
這項新研究旨在詳細(xì)描述心臟對運(yùn)動的自主反應(yīng)參數(shù)，可用于設(shè)計 COPD 患者的肺康復(fù)計劃和身體活動干預(yù)措施。
與以往針對重癥或住院患者的研究不同，本研究還包括輕度 COPD 患者。該分析包括從加泰羅尼亞五個沿海城鎮(zhèn)的初級保健中心和醫(yī)院招募的 320 名輕度至重度 COPD 患者。82% 的患者為男性，平均年齡為 68 歲。將近 60% 的人被診斷出患有心血管疾病。
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