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1、 慢性腰肌勞損是臨床常見病。致病因素很多,主要癥狀是腰疼,白天疲勞加重,休息后可緩解,久而久之可引起肌纖維變性。但少量撕裂形成疤痕或纖維索或粘連,留下長期慢性腰痛。治療以非手術(shù)治療為主。如果各種非手術(shù)治療無效,可以進(jìn)行手術(shù)治療。
2、 腰肌勞損的原因:
3、 (1)急性腰扭傷和長期反復(fù)腰肌勞損;
4、 (2)慢性腰肌勞損還與氣候環(huán)境條件有關(guān)。溫度過低或濕度過大均可促進(jìn)或加重腰肌勞損;
5、 (3)治療不及時(shí),治療方法不當(dāng);
6、 (4)長期、反復(fù)過度腰部運(yùn)動(dòng)和過度負(fù)荷,如長時(shí)間坐、站或持重物從彎腰姿勢(shì)轉(zhuǎn)為直立姿勢(shì),可使腰肌長期處于高度緊張狀態(tài),久而久之可能導(dǎo)致慢性腰肌勞損。
7、 腰肌勞損檢查:
8、 x線檢查:大部分正常,少數(shù)可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。ECT可用于老年人或骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度檢查。目前有一種觀點(diǎn)認(rèn)為,骨質(zhì)疏松也會(huì)引起慢性腰痛。
9、 【診斷依據(jù)】
10、 背部壓痛范圍較廣,壓痛點(diǎn)多在骶棘肌、腰椎橫突、髂嵴后緣。
11、 腰肌痙攣:觸診時(shí),腰肌緊張、痙攣或有硬結(jié)、肥大;
12、 x線檢查:少數(shù)患者可有先天性畸形,老年患者可有骨質(zhì)增生,未見異常發(fā)現(xiàn)。
13、 腰肌勞損的治療:
14、 (1)避免過度勞累,糾正不良姿勢(shì);
15、 (2)適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,如背部和腰部鍛煉,防止肌張力障礙;
16、 (3)用藥:主要是消炎止痛藥物和舒筋活血的中藥;
17、 (4)封閉療法:對(duì)于壓痛點(diǎn)固定者,可用普魯卡因加醋酸潑尼松龍或醋酸氫化可的松封閉痛點(diǎn),效果良好;
18、 (五)理療、按摩等舒筋活血療法;
19、 (6)手術(shù)治療。各種非手術(shù)治療無效的患者,可以選擇手術(shù)治療。
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