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腦刺激可以促進關(guān)節(jié)彎曲兒童的康復(fù)

HSE 學(xué)者與特納兒童骨科科學(xué)研究所的研究人員一起研究了關(guān)節(jié)彎曲癥兒童的大腦如何在肌肉移植后控制肘部屈曲。他們發(fā)現(xiàn),在這些患者中,發(fā)生更多的運動神經(jīng)元活動,這意味著新運動的開始需要大腦付出更多努力。論文“的可行性,并與兒童多發(fā)性關(guān)節(jié)先天性表演腦磁圖實驗的挑戰(zhàn)”被刊登在前沿小兒科。

這項研究是作為俄羅斯科學(xué)基金會資助的一部分進行的,該資助由國際社會神經(jīng)生物學(xué)實驗室學(xué)術(shù)主管Iiro Jaaskelainen領(lǐng)導(dǎo)。

關(guān)節(jié)彎曲癥是一種先天性肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,可導(dǎo)致四肢變形、關(guān)節(jié)和肌肉發(fā)育不良以及運動受限。萬分之一的新生兒出生時患有先天性關(guān)節(jié)彎曲癥 (AMC)。這種疾病不會隨著年齡的增長而發(fā)展,也不會影響孩子的認知能力。

對于關(guān)節(jié)彎曲的人來說,恢復(fù)彎曲肘部的能力很重要,這可能有助于個人獨立照顧自己。這是通過移植能夠控制肘部屈曲的肌肉來促進的。在這種情況下,有必要教會患者的大腦以一種以前不可能的方式控制四肢。大腦不知道這種運動模式,因為它以前不是由個人在日常活動中產(chǎn)生的。

對與肘關(guān)節(jié)屈曲相關(guān)的大腦活動的研究能夠開發(fā)出有效的方法來使肌肉移植后關(guān)節(jié)彎曲的人康復(fù)。盡管事實上每個接受自體移植手術(shù)的患者的年齡逐年下降,但很少對兒童進行此類研究,并且需要更多關(guān)于年輕 AMC 患者大腦活動的信息,這些信息可能與成人有顯著差異。

為了彌合這一差距,來自 HSE認知神經(jīng)科學(xué)研究所的學(xué)者研究了 AMC 兒童與健康年齡匹配對照組和成人的感覺運動功能。他們邀請了四名患有 AMC 的兒童和五名 5-10 歲的健康兒童來到配備獨特 306 通道腦磁圖 (MEG) 的 MSUPE-HSE MEG 聯(lián)合中心。4 名關(guān)節(jié)彎曲癥兒童中的 3 名之前曾接受過肌肉移植手術(shù)以恢復(fù)肘關(guān)節(jié)屈曲。

實驗參與者被要求坐在一張桌子旁,在聽到研究人員的語音命令后,將手伸向嘴巴,模仿自己進食的過程。同時,使用 MEG 記錄了他們的大腦活動。每個參與者都被要求做 80 個動作——每只手 40 個。

腦活動來源的聯(lián)合 MRI-MEG 分析表明,在接受肌肉移植的關(guān)節(jié)彎曲患者中,與健康對照組相比,伴隨手部運動的雙側(cè)皮質(zhì)激活占主導(dǎo)地位。此外,在 AMC 患者中,與健康兒童和成人相比,皮層感覺運動活動較少受到感覺運動皮層生理相關(guān)區(qū)域的限制。

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