莫納什大學領(lǐng)導的一項研究發(fā)現(xiàn)了一種有前景的新療法,可用于治療行為變異型額顳葉癡呆癥,這是 60 多歲以下最常見的癡呆癥形式之一——從而穩(wěn)定了通常會升級的行為問題,并減慢了大腦因疾病而萎縮。這是第二個臨床試驗表明,藥物硒酸鈉可以減緩認知能力下降和神經(jīng)退行性損傷,這是包括阿爾茨海默病在內(nèi)的許多癡呆癥的標志。
行為變異型額顳葉癡呆(bvFTD) 是一種進展迅速的破壞性疾病,可發(fā)生在 35 歲以下的人群中。它的特點是行為障礙和性格改變,對患者及其家人來說可能是高度破壞性和痛苦的。目前沒有針對 bvFTD 的治療或治愈方法,典型的生存期為診斷后 5-7 年。
與皇家墨爾本醫(yī)院(澳大利亞唯一一家針對非遺傳性 bvFTD 的醫(yī)院,也是全球少數(shù)醫(yī)院之一)聯(lián)合開展的 1 期試驗表明,藥物硒酸鈉在 bvFTD 患者中是安全且耐受性良好的。期限為 12 個月。重要的是,大多數(shù)接受硒酸鈉治療的患者的認知或行為癥狀沒有變化,并且在試驗期間腦萎縮率降低。由莫納什大學神經(jīng)科學系的 Lucy Vivash 博士領(lǐng)導的試驗結(jié)果剛剛發(fā)表在《阿爾茨海默氏癥和癡呆癥:轉(zhuǎn)化研究和臨床干預》雜志上。
在幾乎一半的 bvFTD 病例中,大腦中神經(jīng)元的損傷是由一種叫做 tau 的蛋白質(zhì)的積累引起的。這種蛋白質(zhì)是預防和治療阿爾茨海默氏癥和其他癡呆癥研究的主要目標,作為逆轉(zhuǎn)由這種 tau 積累引起的神經(jīng)退行性變的一種方法。
根據(jù) Vivash 博士的說法,硒酸鈉可以上調(diào)大腦中的一種酶,這種酶可以有效地分解 tau 蛋白。“我們之前在 2 期試驗中表明,給予輕度至中度阿爾茨海默病患者的硒酸鈉導致的神經(jīng)退行性變比未治療的患者少,”她說。重要的是,試驗中那些血液中硒(硒酸鈉的分解產(chǎn)物)水平較高的患者表現(xiàn)出較少的認知衰退。
該研究小組現(xiàn)在正在澳大利亞和新西蘭的許多醫(yī)院進行更大規(guī)模的研究,以進一步測試這種藥物是否對 bvFTD 患者有益。
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