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手術(shù)前的免疫治療與改善軟組織肉瘤的生存率有關(guān)

德克薩斯大學 MD 安德森癌癥中心的研究人員今天在 2022 American臨床腫瘤學會 (ASCO) 年會。

經(jīng)過至少兩年的隨訪,軀干或四肢可切除 UPS 患者的中位無進展生存期(PFS) 未達到;可切除、大部分復發(fā)的腹膜后 DDLPS 患者的中位 PFS 為 18 個月。UPS 的兩年 PFS 率為 70%,DDLPS 為 35%。

未達到中位總生存期(OS),UPS 的兩年 OS 率為 90%,DDLPS 為 82%。在相關(guān)研究中,作者還確定了基線時的腫瘤內(nèi) B 細胞受體 (BCR) 庫與免疫檢查點阻斷后的存活率之間的關(guān)聯(lián),這是該生物標志物首次在肉瘤中被報道。

“這項研究的兩年隨訪數(shù)據(jù)證實,在通常具有非常高復發(fā)率的患者群體中,與基于歷史對照的單獨手術(shù)預(yù)期的復發(fā)率相比,增加新輔助免疫治療的復發(fā)率和生存率是有利的”該研究的主要作者、外科腫瘤學助理教授 Emily Keung 醫(yī)學博士說。“以前的研究評估了對接受過大量治療的晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性軟組織肉瘤患者的免疫檢查點阻斷,因此在早期可手術(shù)疾病患者中看到這些結(jié)果令人鼓舞。”

每年約有 13,000 例新的軟組織肉瘤病例被診斷出來,并且具有數(shù)十種不同的組織學,每一種都是一種罕見的癌癥。DDLPS 和 UPS 是兩種最常見的軟組織肉瘤類型。對于可切除的軟組織肉瘤患者,手術(shù)是唯一可能治愈的治療選擇,但許多 UPS 或 DDLPS 患者的癌癥會在五年內(nèi)復發(fā)。

單機構(gòu)研究 (NCT03307616) 招募了 17 名 DDLPS 患者和 10 名適合手術(shù)切除的 UPS 患者。在這兩個隊列中,中位年齡為 68 歲,大多數(shù)患者為男性(88% DDLPS 和 60% UPS)和(94% DDLPS 和 100% UPS)。入組時,65% 的 DDLPS 患者和 10% 的 UPS 患者有復發(fā)性疾病?;颊弑浑S機分配接受納武單抗單藥治療或納武單抗/易普利姆瑪聯(lián)合治療,然后進行手術(shù)。UPS 患者同時接受新輔助放射治療。

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